Приложение N 1. Ходатайство о разрешении принять почетное или специальное звание, награду иностранного государства, международной организации, политической партии, иного общественного объединения, в том числе религиозного, или другой организации

Приложение N 1
к Порядку принятия муниципальными
служащими администрации города Южно-Сахалинска
почетных и специальных званий, наград и
иных знаков отличия (за исключением научных)
иностранных государств, международных
организаций, политических партий, иных
общественных объединений и других организаций

                                         Мэру города Южно-Сахалинска

                                         ___________________________

                                         ___________________________

                                         ___________________________

                                        (ФИО., замещаемая должность)

Ходатайство
о разрешении принять почетное или специальное звание, награду иностранного государства, международной организации, политической партии, иного общественного объединения, в том числе религиозного, или другой организации

Прошу разрешить мне принять ________________________________________

____________________________________________________________________

     (наименование почетного или специального звания, награды)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

(за какие заслуги присвоено и кем, за какие заслуги награжден(а) и

                                   кем)

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

   (дата и место вручения документов к почетному или специальному

                         званию, награды)

Документы к почетному или специальному званию, награда и документы

к ней (нужное подчеркнуть)

____________________________________________________________________

      (наименование почетного или специального звания, награды)

____________________________________________________________________

    (наименование документов к почетному или специальному званию,

                                награде)

сданы по акту приема-передачи N ___ от " __ " _____________ 20 __

в Управление кадровой политики администрации города Южно-Сахалинска

" __" ___________ 20__      _________ ______________________________

                            (подпись)               (ФИО)