Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению администрации
города Южно-Сахалинска
от 05.02.2018 N 255-па

Приложение N 1
к Порядку предоставления субсидий
из бюджета городского округа "Город
Южно-Сахалинск" юридическим лицам (за
исключением государственных (муниципальных)
учреждений) и индивидуальным предпринимателям,
осуществляющим перевозки пассажиров и багажа
автомобильным транспортом по маршрутам
регулярных перевозок городского округа "Город
Южно-Сахалинск" по регулируемым тарифам, в
целях возмещения недополученных доходов в
связи с обеспечением отдельных категорий граждан
льготным проездом в городском сообщении

Заявление
о предоставлении субсидии из бюджета городского округа "Город Южно-Сахалинск" юридическим лицам (за исключением государственных (муниципальных) учреждений) и индивидуальным предпринимателям, осуществляющим перевозки пассажиров и багажа автомобильным транспортом по маршрутам регулярных перевозок городского округа "Город Южно-Сахалинск" по регулируемым тарифам, в целях возмещения недополученных доходов в связи с обеспечением проезда в городском сообщении по Школьным ТК

             за период с "__" по "__" _________ 20 __ года

                                       (месяц)

В связи с обеспечением проездом в городском сообщении по Школьным ТК прошу предоставить Субсидию в соответствии с постановлением администрации города Южно-Сахалинска от _______________ N __________ "Об утверждении Порядка предоставления субсидий из бюджета городского округа "Город Южно-Сахалинск" юридическим лицам (за исключением государственных (муниципальных) учреждений) и индивидуальным предпринимателям, осуществляющим перевозки пассажиров и багажа автомобильным транспортом по маршрутам регулярных перевозок городского округа "Город Южно-Сахалинск" по регулируемым тарифам, в целях возмещения недополученных доходов в связи с обеспечением отдельных категорий граждан льготным проездом в городском сообщении" за отчетный период с "___" по "___" ___________ (месяц) 20 __ года, в размере __________________ тысяч рублей (сумма прописью).

Расчет объема Субсидии

                   ______________________________

                      (наименование Получателя)

             за период с "__" по "__" __________ 20 __ года

                                       (месяц)

Количество поездок по Школьным ТК, ед.	Стоимость проезда в городском сообщении, руб.	Объем бюджетных средств к выплате, руб. (гр. 1 * гр. 2)
1	2	3

Реквизиты для перечисления средств:

Руководитель _______________        ___________________________

                (подпись)              (расшифровка подписи)

М.П.

(при наличии)