Приложение N 2. Заявление о проведении аукциона (для юридических лиц)

Приложение N 2
к Положению о порядке заключения
договора на установку и эксплуатацию
рекламных конструкций

Форма

                                     Руководителю департамента САТЭК

                                               мэрии города Магадана

                                    ________________________________

Заявление
о проведении аукциона
(для юридических лиц)

____________________________________________________________________

                 (полное наименование юридического лица)

ОГРН ___________________________ ИНН _______________________________

в лице ____________________________________________________________,

            (Ф.И.О. лица, действующего от имени заявителя)

действующего на основании _________________________________________,

     (реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя)

место нахождения заявителя _________________________________________

___________________________________________________________________,

Прошу провести аукцион на право

заключения договора на установку и эксплуатацию рекламной конструкции

на земельном участке/здании (нужное подчеркнуть).

1. Сведения о рекламном месте:

1.1. Площадь: _______________________________________________ кв. м,

1.2. Адрес: _______________________________________________________,

1.3. Вид/тип рекламной конструкции : _______________________________

____________________________________________________________________

___________________________________________________________________;

2. Почтовый адрес заявителя:

___________________________________________________________________;

3. Адрес электронной почты:

___________________________________________________________________;

4. Контактный телефон _____________________________________________;

5. Иные сведения:___________________________________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

N пп	Наименование документа	N документа	Дата	Примечание

Приложение: документы на _______ листах.

Не возражаю против сообщения Вами моих персональных данных, содержащихся в документах, приложенных к настоящему заявлению, иным лицам, участвующим в оформлении прав на испрашиваемое, мною рекламное место.

Настоящее заявление может быть отозвано мною в письменной форме.

Заявитель: _________________________________________________________

                        (Ф И О заявителя) (подпись)

"____" _______________ 20____ г.