Приложение N 5

Приложение N 5

к постановлению Администрации

Хасынского городского округа

от 7 ноября 2016 г. N 619

                                  Главе Хасынского городского округа

                                  ФИО

                                  от _______________________________

                                  __________________________________

                                  проживающего _____________________

                                  __________________________________

                                  __________________________________

                                  тел: _____________________________

                              Согласие

                 на обработку персональных данных

Я, _________________________________________________________________

даю   согласие   администрации   Хасынского   городского   округа  в

соответствии   со  статьей 9  Федерального  закона  "О  персональных

данных" на автоматизированную, а  также  без  использования  средств

автоматизации, обработку моих  персональных данных в целях участия в

муниципальной     программе    "Оптимизация    системы    расселения

муниципального   образования   "Хасынский   городской   округ"    на

2016 - 2018 годы"   в  рамках  реализации  Подпрограммы  "Содействие

муниципальным   образованиям  в  оптимизации  системы  расселения  в

Магаданской области на 2014 - 2020 годы"  государственной  программы

"Обеспечение   качественными   жилищно-коммунальными   услугами    и

комфортными  условиями  проживания  населения  Магаданской  области"

на   2014 - 2020 годы",  утвержденной  постановлением  администрации

Магаданской области от 12.12.2013 N 1256-па.

Настоящее согласие дается на период  до  истечения  сроков  хранения

соответствующей  информации  или  документов,  содержащих  указанную

информацию,   определяемых   в   соответствии   с  законодательством

Российской Федерации.

"___"_____________ 20____ г.

__________________________ / _______________________________________

        (подпись)                      (расшифровка подписи)