Приложение N 2. Заявление от родителей

Приложение N 2
к Стандарту качества предоставления
муниципальной услуги "Реализация
дополнительных общеразвивающих
программ" муниципальными учреждениями,
подведомственными Управлению культуры,
социальной и молодежной политики
администрации Омсукчанского городского округа

Заявление
от родителей

                                                  Директору

                                         ___________________________

                                          (наименование организации)

                                         ___________________________

                                              (ФИО руководителя)

Заявление

    Прошу принять в число учащихся организации для обучения в (по) _

_________________________________________________ моего сына (дочь):

   (направление образовательной программы)

Фамилия (ребенка) __________________________________________________

Имя, отчество ______________________________________________________

Год, месяц, число рождения _________________________________________

Место жительства ___________________________________________________

В какой общеобразовательной школе обучается ________________________

_______________________________________________ класс ______________

Сведения о родителях:

Отец: Ф.И.О. _______________________________________________________

Место работы _______________________________________________________

Контактные телефоны ________________________________________________

Мать: Ф.И.О. _______________________________________________________

Место работы _______________________________________________________

Контактные телефоны ________________________________________________

С   Уставом  Организации   и   нормативными  актами  ознакомлен(а) и

согласен(а).

Подпись                  Дата заполнения "___" ____________ 200__ г.