Приложение N 1. Акт проверки готовности к отопительному периоду

Приложение N 1
к Программе
проведения проверки готовности
к отопительному периоду

Акт
проверки готовности к отопительному периоду _________ / ________ гг.

________________________                "___" ______________ 20__ г.

(место составления акта)                   (дата составления акта)

Комиссия, образованная ____________________________________________,

   (форма документа и его реквизиты, которым образована комиссия)

в  соответствии  с  Программой  проведения  проверки   готовности  к

отопительному периоду от ________ 20_ г. "__", утвержденной ________

____________________________________________________________________

 (Ф.И.О. руководителя (его заместителя) органа, проводящего проверку

                 готовности к отопительному периоду)

с "__" ________ 20__ г. по "__" ________ 20__ г. в соответствии  с

Федеральным  законом  от  27.07.2010  N 190-ФЗ   "О  теплоснабжении"

провела проверку готовности к отопительному периоду ________________

____________________________________________________________________

  (полное наименование муниципального образования, теплоснабжающей

     организации, теплосетевой организации, потребителя тепловой

   энергии, в отношении которого проводилась проверка готовности к

                     отопительному периоду)

   Проверка  готовности  к  отопительному  периоду   проводилась   в

отношении следующих объектов:

1. ________________________________________________________________;

2. ________________________________________________________________;

3. ________________________________________________________________.

   В ходе проведения проверки  готовности  к  отопительному  периоду

комиссия установила: ______________________________________________.

     (готовность/неготовность к работе в отопительном периоде)

   Вывод комиссии по  итогам   проведения   проверки   готовности  к

отопительному периоду: _____________________________________________

____________________________________________________________________

___________________________________________________________________.

Приложение    к    акту   проверки    готовности   к   отопительному

периоду ___ / ___ гг.

Председатель комиссии: _____________________________________________

                              (подпись, расшифровка подписи)

Заместитель председателя комиссии:__________________________________

                                    (подпись, расшифровка подписи)

Члены комиссии:

                   _________________________________________________

                           (подпись, расшифровка подписи)

                   _________________________________________________

                           (подпись, расшифровка подписи)

                   _________________________________________________

                           (подпись, расшифровка подписи)

С актом проверки готовности ознакомлен, один экземпляр акта получил:

"____" _____________ 20__ г. _______________________________________

   (подпись, расшифровка подписи руководителя (его уполномоченного

      представителя) теплоснабжающей организации, теплосетевой

   организации, потребителя тепловой энергии, в отношении которого

      проводилась проверка готовности к отопительному периоду)

--------------------------------

 <*> При  наличии  у  комиссии замечаний к выполнению  требований по

готовности или при невыполнении  требований  по  готовности  к  акту

прилагается перечень замечаний с указанием сроков их устранения.