Приложение N 4. Отчет о движении бланков гербовых свидетельств о регистрации актов гражданского состояния по Магаданской области

Приложение N 4
к Административному регламенту исполнения министерством
государственно-правового развития Магаданской области
государственной функции по контролю за осуществлением органами
местного самоуправления переданных им полномочий
на государственную регистрацию актов гражданского состояния

Отчет
о движении бланков гербовых свидетельств о регистрации актов гражданского состояния по Магаданской области за ________ г.

Наименование бланков свидетельств о регистрации актов гражданского состояния	Остаток бланков на начало отчетного периода	Получено бланков за отчетный период	Израсходовано бланков за отчетный период					Остаток бланков на конец отчетного периода
			выдано первичных свидетельств	выдано повторных свидетельств	испорчено при заполнении	утрачено	всего израсходовано
1	2	3	4	5	6	7	8	9
О РОЖДЕНИИ
О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА
О РАСТОРЖЕНИИ БРАКА
ОБ УСЫНОВЛЕНИИ (УДОЧЕРЕНИИ)
ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ОТЦОВСТВА
О ПЕРЕМЕНИ ИМЕНИ
О СМЕРТИ

Руководитель агентства ЗАГС

МГПР Магаданской области              подпись              расшифровка подписи