Приложение. Заявка о включении дворовой территории в муниципальную программу "Формирование современной городской среды муниципального образования "Среднеканский городской округ"

Приложение
к Порядку и срокам предоставления,
рассмотрения и оценки предложений
заинтересованных лиц о включении
дворовой территории в муниципальную
программу "Формирование современной
городской среды муниципального образования
"Среднеканский городской округ"

                                В Управление ЖКХ и

                                градостроительства Администрации

                                Среднеканского городского округа

                                От _________________________________

                                (указывается полностью фамилия, имя,

                                отчество представителя)

                                ____________________________________

                                проживающий (ая) по адресу:

                                ____________________________________

                                ____________________________________

                                Номер контактного телефона:

                                ____________________________________

Заявка
о включении дворовой территории в муниципальную программу "Формирование современной городской среды муниципального образования "Среднеканский городской округ"

       Прошу  включить  дворовую  территорию  многоквартирного  дома

____________________________________________________________________

                  (указать адрес многоквартирного дома)

в муниципальную программу "Формирование современной городской среды муниципального образования "Среднеканский городской округ" для благоустройства дворовой территории.

К настоящей заявке прилагаются документы на _________ листах

Представитель ______________ ______________________________________

                 (подпись)                 (Ф.И.О.)