Приложение 1. Заявление о регистрации устава территориального общественного самоуправления

Приложение 1
к Положению о порядке регистрации
устава территориального
общественного самоуправления,
осуществляемого на территории
Сусуманского городского округа

                              Главе Сусуманского городского округа

                                 от ______________________________

                                     _____________________________

                                    _____________________________,

                                                (Ф.И.О. полностью)

                                         действующего на основании

                                    решения ______________________

                                            (собрания/конференции)

                                (протокол N ____ от "___" ________

                               20___ г.) от имени территориального

                                     общественного самоуправления.

Заявление
о регистрации устава территориального общественного самоуправления

    Прошу Вас зарегистрировать Устав территориального общественного

самоуправления ____________________________________________________

__________________________________________________________________,

                  (полное и сокращенное наименование)

осуществляемого  на  территории,  установленной  решением  Собрания

представителей  Сусуманского  городского округа N _______ от "____"

_______________ 20___ г., принятый решением _______________________

                                             (собрания/конференции)

протокол N ___________ от "__" ____ 20__ г.

"___" ____________ 20___ г.               _________________________

(дата)                                            (подпись)