Приложение N 2. Заявление на обработку персональных данных

Приложение N 2
к Положению

                                     _______________________________

                                           (Ф.И.О. заявителя)

                                     паспорт: серия _____ N ________

                                     выдан _________________________

                                     _______________________________

                                     код подразделения _____________

                                     проживающий (щая) _____________

                                     _______________________________

Заявление

Я, _________________________________________________________________

                          Ф.И.О. полностью

   даю согласие МБУ "Центральная библиотека Ягоднинского  городского

округа" на обработку моих персональных данных в  целях  организации,

проведения, составления отчетности, изготовления печатной  продукции

о проведении смотра-конкурса среди библиотек Ягоднинского городского

округа на лучшую методическую  разработку  по  правовому  воспитанию

детей  и  молодежи с 01 мая по 31 июля 2018 года  в  соответствии  с

Федеральным законом   N 152-ФЗ от 27.07.2006 г.    "О   персональных

данных" в следующем составе:

"___" ___________ 2018 г.  _________________/______________________/

                           подпись заявителя   расшифровка подписи

                                                    заявителя

ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ДАННЫЕ УЧАСТНИКА Ф.И.О. участника (полностью) ____________________________________ Число, месяц, год рождения ______________________________________ Адрес регистрации _______________________________________________ _________________________________________________________________ Паспорт: (свидетельство о рождении для детей до 14 лет) серия ______________________ N __________________________________ _________________________________________________________________ выдан (кем и когда, полностью) __________________________________ _________________________________________________________________ Персональный ИНН ________________________________________________ Номер страхового пенсионного свидетельства ______________________