Приложение N 1. Заявление о признании гражданина и членов его семьи малоимущими в целях принятия на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях, предоставляемых по договорам социального найма

Приложение N 1
к Административному регламенту

                                В Администрацию МО "Ольский городской

                                округ"

                                от _________________________________,

                                       (фамилия, имя, отчество)

                                _____________________________________

                                проживающего по адресу:

                                _____________________________________

                                _____________________________________

                                телефон _____________________________

Заявление

     Прошу установить размер дохода, приходящегося на меня (и каждого

члена моей семьи), стоимости имущества, находящегося  в собственности

(членов семьи) и  подлежащего  налогообложению,  и  признать  меня (и

членов  моей  семьи  в  количестве ____________ человек  (родственные

отношения):

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

_____________________________________________________________________

____________________________________________________________________)

малоимущим(и)     для  дальнейшего   принятия  на  учет  в   качестве

нуждающихся в жилых   помещениях,   предоставляемых   по    договорам

социального найма.

1. Сведения об имуществе

1.1. Недвижимое имущество

N п/п	Ф.И.О. заявителя и членов его семьи	Вид имущества *(1)	Вид собственности *(2)	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв. м)	Стоимость (руб.)*(3)

1.2. Движимое имущество

1.2.1. Транспортные средства

N п/п	Ф.И.О. заявителя и членов его семьи	Вид и марка транспортного средства*(4)	Вид собственности *(2)	Место регистрации	Стоимость (руб.)*(5)

1.2.2. Иное движимое имущество

N п/п	Ф.И.О. заявителя и членов его семьи	Вид имущества	Вид собственности*(2)	Стоимость (руб.)

    Итого стоимость признаваемого объектом налогообложения имущества,

находящегося в собственности членов семьи, составляет _______________

рублей ____________________.

    Для имущества,  оцененного   в   иностранной   валюте,  стоимость

указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации

на дату поступления заявления.

2. Сведения о доходах, полученных за период
с ____________ 201__ года по ______________ 201__ год*(6)

N п/п	Ф.И.О. заявителя и членов его семьи	Вид дохода*(7)	Размер дохода (руб.)*(8)

     Итого доход семьи  за  период (с ____________ по ______________)

составляет ____________ рублей.

     Я (и члены семьи) предупрежден(ы):

     - о необходимости каждые 3 года предоставлять в органы  местного

самоуправления документы для переоценки дохода и стоимости имущества,

подлежащего налогообложению, для подтверждения статуса малоимущего;

     - что если в течение расчетного периода, равного  12 календарным

месяцам, предшествующих месяцу  подачи  заявления, мною  (нами)  было

продано имущество, подлежащее налогообложению,  стоимость  проданного

имущества учитывается как стоимость имущества, имеющегося в наличии в

течение  расчетного   периода,  за  исключением  случаев  вынужденной

продажи, подтвержденной соответствующими документами.

     Я (и члены семьи)  подтверждаю   (подтверждаем)  достоверность и

полноту сведений, указанных в заявлении.

     Подпись (заявителя и всех совершеннолетних членов семьи)

______________________ (____________________)

______________________ (____________________)

______________________ (____________________)

Дата

"___" __________ 201__ г.

_____________________________

*(1) Указываются следующие виды недвижимого имущества: жилые дома, квартиры, дачи, гаражи и иные строения, помещения и сооружения, земельные участки.

*(2) Указывается вид собственности (в том числе совместная и долевая). Если имущество находится в долевой собственности, учитывается только для членов семьи.

*(3) Стоимость имущества указывается на основании сведений:

- Об инвентаризационной стоимости жилых домов, квартир, дач, гаражей и иных строений, помещений и сооружений, определяемой органами технической инвентаризации в соответствии с Приказом Минстроя России от 04.04.1992 N 87;

- О нормативной цене земли, определяемой Комитетом по земельным ресурсам и землеустройству в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.03.1997 N 319 "О порядке определения нормативной цены земли".

Для имущества, оцененного в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации на дату поступления заявления.

*(4) Указываются следующие виды транспортных средств: легковые и грузовые автомобили, автоприцепы, мототранспортные средства, сельскохозяйственная техника и иные транспортные средства.

*(5) Стоимость транспортных средств определяется гражданином самостоятельно по свободным рыночным ценам.

*(6) Указывается доход за двенадцать последних календарных месяцев, предшествующих месяцу подачи заявления.

*(7) Указывается доход в соответствии со ст. 4 Закона Магаданской области от 29.07.2005 N 610-ОЗ "О порядке ведения органами местного самоуправления учета граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях и предоставления жилых помещений по договорам социального найма в Магаданской области".

*(8) Для доходов, полученных в иностранной валюте, величина дохода учитывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации на дату получения дохода.