Приложение N 3. Протокол об административном правонарушении

Приложение N 3
к Административному регламенту
по исполнению государственной функции
"Осуществление регионального государственного
контроля за соблюдением требований
законодательства Российской Федерации
в сфере организации отдыха и оздоровления
детей на территории Магаданской области"

Форма

Герб

Министерство образования и молодежной политики Магаданской области

(наименование органа государственного контроля)

Протокол
об административном правонарушении

"___" ___________ 20___г.                               N __________

                         ________________________

                            (место составления)

   Я, ______________________________________________________________

                          (должность, фамилия и инициалы)

                 (служебное удостоверение N __________ выдано

                  ___________________________________________

                      "__" __________ 20____ года), в

присутствии ________________________________________________________

____________________________________________________________________

в соответствии со статьей 28.2 КоАП РФ составил настоящий протокол о

том,  что:

1.1. Должностное  лицо,  индивидуальный   предприниматель

                         (нужное подчеркнуть)

____________________________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество)

   Сведения   о   лице, в отношении   которого   возбуждено  дело об

административном   правонарушении  (физическом  лице, индивидуальном

предпринимателе):

а) адрес места жительства __________________________________________

б) место работы, должность _________________________________________

____________________________________________________________________

    (для индивидуальных предпринимателей - номер и дата выдачи

           свидетельства о государственной регистрации)

в) дата рождения ___________________________________________________

                                  (число, месяц, год)

г) место рождения __________________________________________________

д) документ, удостоверяющий личность, ______________________________

____________________________________________________________________

             (название, серия, номер, когда и кем выдан)

е) семейное положение ______________________________________________

ж) количество иждивенцев ___________________________________________

з) ранее к административной ответственности по ст. _________ КоАП РФ

____________________________________________________________________

                  (привлекался, не привлекался, когда)

1.2. Юридическое лицо ______________________________________________

                           (наименование полное и сокращенное)

   Сведения  о  лице,  в  отношении  которого  возбуждено  дело   об

административном правонарушении (юридическом лице):

а) юридический адрес: ______________________________________________

б) ОГРН ____________________________________________________________

в) ИНН/КПП _________________________________________________________

г) банковские реквизиты ____________________________________________

д) законный представитель юридического лица ________________________

____________________________________________________________________

(должность,  фамилия,  имя,  отчество  (последнее  -  при  наличии),

реквизиты   документа   о   назначении   (избрании)  на   должность)

совершил (о) _______________________________________________________

____________________________________________________________________

(дата, место, время  совершения, краткая фабула нарушения, данные об

отборе  проб,  образцов, абзац, пункт, статья нормативного правового

                      акта, который нарушен)

   Таким   образом,   совершено   административное   правонарушение,

предусмотренное ___________ КоАП РФ ________________________________

____________________________________________________________________

      (формулировка состава административного правонарушения)

   2. Свидетели, понятые, потерпевшие: _____________________________

____________________________________________________________________

 (фамилии, имена, отчества (последние - при наличии), адреса места

    жительства свидетелей, потерпевших, если имеются свидетели,

                             потерпевшие)

   3. Должностному лицу, индивидуальному предпринимателю,  законному

представителю юридического лица (нужное подчеркнуть) _______________

   разъяснено, что в соответствии:

   со   статьей  25.1  КоАП РФ  лицо,  в  отношении которого ведется

производство  по  делу  об  административном  правонарушении, вправе

знакомиться  со  всеми    материалами   дела,   давать   объяснения,

представлять   доказательства, заявлять    ходатайства   и   отводы,

пользоваться   юридической    помощью   защитника,  а  также   иными

процессуальными  правами  в  соответствии с КоАП РФ; со статьей 24.2

КоАП РФ лицу, не владеющему языком, на  котором ведется производство

по  делу,  обеспечивается  право  выступать  и  давать   объяснения,

заявлять ходатайства и отводы, приносить жалобы на родном языке либо

на   другом  свободно  избранном  им  самим языке  общения, а  также

пользоваться услугами переводчика;

   со статьей 24.3 КоАП РФ лицо, участвующее в производстве  по делу

об административном правонарушении, имеет право в письменной  форме,

а также с помощью средств  аудиозаписи фиксировать  ход рассмотрения

дела об административном правонарушении;

   со   статьей   28.2   КоАП РФ  должностное  лицо,  индивидуальный

предприниматель  или  законный  представитель  юридического  лица, в

отношении которых возбуждено дело об административном правонарушении

вправе  представить  объяснения и замечания по содержанию протокола,

которые прилагаются к протоколу;

   со  статьей  30.1  КоАП РФ  обжаловать  постановление  по делу об

административном правонарушении.

   Разъяснены   и   понятны   права,   предусмотренные   статьей  51

Конституции  Российской  Федерации, согласно которой никто не обязан

свидетельствовать  против  себя  самого, своего  супруга  и  близких

родственников, круг которых определяется федеральным законом.

                       _________________

                        (дата, подпись)

   4. Свидетелям  разъяснены их права и обязанности, предусмотренные

статьями  25.6,  24.2,  24.3  КоАП РФ,  а  также  разъяснено, что  в

соответствии  со  статьей  1 Конституции Российской Федерации они не

обязаны   свидетельствовать   против   самих   себя,  своего супруга

(супруги)  и  близких  родственников,  круг   которых   определяется

федеральным законом.

   Свидетели  предупреждены  об  административной ответственности за

невыполнение  законных требований должностного лица, осуществляющего

производство  по делу об административном правонарушении, а также за

заведомо ложные показания свидетеля. Подписи свидетелей:

                        __________________

                         (дата, подпись)

                        __________________

                         (дата, подпись)

                        __________________

                         (дата, подпись)

   5. Потерпевшим разъяснены их права и обязанности, предусмотренные

статьями 25.2, 24.2, 24.3, 28.2 КоАП РФ.

Подписи потерпевших:

                        __________________

                         (дата, подпись)

                        __________________

                         (дата, подпись)

                        __________________

                         (дата, подпись)

   6. Объяснения должностного лица, индивидуального предпринимателя,

законного  представителя  юридического  лица (нужное подчеркнуть) по

факту нарушения:

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

  (в случае отказа лица от дачи объяснения сделать запись об этом)

                        __________________

                         (дата, подпись)

   Протокол составлен на ___ л. в ___ экз.

   Приложение: 1. __________________________________________________

               2. __________________________________________________

_____________________________   ________________________

(подпись должностного лица,       (расшифровка подписи)

   составившего протокол)

   Подпись   должностного   лица,  индивидуального  предпринимателя,

законного   представителя  юридического  лица  (нужное  подчеркнуть)

____________________________________________________________________

   Протокол подписать отказался ____________________________________

____________________________________________________________________

(мотивы отказа от подписания протокола могут быть изложены отдельно

                      и приложены к протоколу)

   С протоколом ознакомлен, его копию получил "__" ________ 20___ г.

                        __________________

                         (дата, подпись)

   Копию протокола получил "__" _______ 20___ г. _________________

                                              (подпись потерпевшего)

   Копия протокола отправлена по почте "__" _______________ 20___ г.

____________________________________________________________________

  (подпись, фамилия и инициалы лица, отправившего копию протокола)