Приложение. Уведомление о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Приложение
к Порядку сообщения лицами, замещающими муниципальные

должности, о возникновении личной заинтересованности

при исполнении должностных обязанностей, которая приводит

или может привести к конфликту интересов

                                  В комиссию по депутатской

                                 этике и урегулированию конфликта

                              интересов Думы городского округа

                                        "Город Чита"

                                  от ____________________________

                                  _______________________________

                                   (Ф.И.О., замещаемая должность)

Уведомление
о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных
обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при

исполнении должностных обязанностей, которая приводит или может

привести к конфликту интересов (нужное подчеркнуть).

Обстоятельства, являющиеся основанием возникновения личной

заинтересованности: _____________________________________________

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

Должностные обязанности, на исполнение которых влияет или может

повлиять личная заинтересованность:

_________________________________________________________________

Предлагаемые меры по предотвращению или урегулированию конфликта

интересов:

_________________________________________________________________

_________________________________________________________________

Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании

комиссии по депутатской этике и урегулированию конфликта интересов

Думы городского округа "Город Чита" при рассмотрении настоящего

уведомления (нужное подчеркнуть).

    "__" _______ 20 __ г. _________________  ____________________

                           (подпись лица,  (расшифровка подписи)

                           направляющего

                           уведомление)