Приложение 1. Типовая форма на памятник природы регионального значения

Приложение 1
к Порядку оформления паспортов
и охранных обязательств на памятники
природы регионального значения
в Ненецком автономном округе

        Типовая форма на памятник природы регионального значения

                          Российская Федерация

                       Ненецкий автономный округ

                                   УТВЕРЖДАЮ

                                   Заместитель губернатора Ненецкого

                                   автономного округа - руководитель

                                   Департамента природных ресурсов,

                                   экологии и агропромышленного комплекса

                                   Ненецкого автономного округа

                                   ______________________________________

                                                (Ф.И.О.)

                                   "___" ___________________________ 20__

                 Памятник природы регионального значения

                 _______________________________________

                             (наименование)

Наименование памятника природы	Полное наименование памятника природы, реквизиты нормативного правового акта, которым учрежден памятник природы
Местонахождение памятника природы	Область, район, образование, расположение по отношению к ближайшему населенному пункту, водному объекту
Краткое описание памятника природы	Назначение памятника природы, природного объекта, положение в рельефе, гидрологическая сеть, описание растительного и животного мира, редких видов растений животных, исторические и культурные сведения, параметры обособленного природного объекта
Описание границ памятника природы и его охранной зоны	Описание северной, восточной, южной и западной границ с привязкой к координатам границ лесных кварталов, границ муниципальных образований, географическим объектам, положение которых относительно постоянно во времени
Площадь, занимаемая памятником природы и его охранной зоны (раздельно)	Площадь, занимаемая памятником природы, и площадь, занимаемая его охранной зоной, указываются раздельно
Режим охраны, установленный для памятника природы	Запрещенные виды деятельности
Допустимые виды использования памятника природы
Сведения о собственниках, владельцах, пользователях и арендаторах земельных участков, на которых расположен памятник природы и его охранная зона и обладателе сервитута	Для юридического лица: наименование, сведения об организационно-правовой форме, о месте нахождения, почтовый адрес, номер контактного телефона, координаты занимаемого участка; для физического лица: фамилия, имя, отчество, паспортные данные, сведения о месте жительства, номер контактного телефона, координаты занимаемого участка
Сведения о физических и юридических лицах, взявших на себя охранное обязательство по охране памятника природы и обеспечению установленного для него режима	Для юридического лица: наименование, сведения об организационно-правовой форме, о месте нахождения, почтовый адрес, номер контактного телефона; для физического лица: фамилия, имя, отчество, паспортные данные, сведения о месте жительства, номер контактного телефона
Паспорт оформлен	Дата, подпись, печать
Копия паспорта направлена	Перечень физических и юридических лиц, которым направлена копия паспорта для сведения