Приложение 2. Заявление о переоформлении разрешения на осуществление деятельности по перевозке пассажиров и багажа легковым такси на территории Ненецкого автономного округа

Приложение 2
к Порядку выдачи, переоформления разрешений,
выдачи дубликата разрешения на осуществление
деятельности по перевозке пассажиров
и багажа легковым такси на территории
Ненецкого автономного округа,
утвержденному постановлением Администрации
Ненецкого автономного округа
от 27 апреля 2016 г. N 139-п

                                       В Департамент строительства,

                                       жилищно-коммунального

                                       хозяйства, энергетики и транспорта

                                       Ненецкого автономного округа

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

       о переоформлении разрешения на осуществление деятельности

             по перевозке пассажиров и багажа легковым такси

                на территории Ненецкого автономного округа

     Прошу переоформить разрешение на транспортное средство, используемое

в качестве легкового такси (нужное подчеркнуть):

- в   связи   с   изменением   государственного   регистрационного  знака

транспортного средства, используемого в качестве легкового такси;

- в   связи   с   изменением   наименования  юридического лица, места его

нахождения;

- в   связи   с   изменением фамилии, имени  и  отчества  индивидуального

предпринимателя, места его жительства, данных документа,  удостоверяющего

его личность;

- в связи с реорганизацией юридического лица.

     1.  Данные   о  юридическом лице (ЮЛ)/индивидуальном предпринимателе

(ИП):

- полное и (в случае,  если  имеется)  сокращенное, в том числе фирменное

наименование   для   ЮЛ; фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество

для ИП: _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

- организационно-правовая форма для ЮЛ: _________________________________

_________________________________________________________________________

- адрес местонахождения для ЮЛ; адрес регистрации по месту жительства для

ИП: _____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

- данные документа, удостоверяющего личность, для ИП: ___________________

_________________________________________________________________________

- государственный   регистрационный   номер   записи   о    создании ЮЛ/о

регистрации ИП (ОГРН/ОГРИП): ____________________________________________

- данные   документа,   подтверждающего  факт внесения сведений о ЮЛ (ИП)

в единый государственный реестр ЮЛ (ИП):

дата выдачи _____________________________________________________________

регистрирующий орган ____________________________________________________

адрес места нахождения регистрирующего органа ___________________________

_________________________________________________________________________

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН): ________________________

_________________________________________________________________________

- данные документа, подтверждающего постановку на налоговый учет:

дата выдачи: ____________________________________________________________

наименование налогового органа и его код ________________________________

_________________________________________________________________________

     2. Контактные данные ЮЛ, ИП:

тел./факс: ______________________________________________________________

E-mail (в случае, если имеется): ________________________________________

     3. Данным   заявлением   подтверждаю   соответствие    транспортного

средства,   которое   предполагается   использовать для оказания услуг по

перевозке   пассажиров   и   багажа,   требованиям    Федерального закона

от   21 апреля 2011 года N 69-ФЗ   "О   внесении    изменений в отдельные

законодательные   акты   Российской   Федерации",   а также достоверность

представленных сведений.

Руководитель ЮЛ, ИП

(представитель ЮЛ, ИП по доверенности от ________ N _________)

                                       __________________/ _____________/

                                            (Ф.И.О.)          (подпись)

"_____" ______________ 20___ г.