Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 1
к административному регламенту
"Предварительное согласование предоставления
земельных участков, находящихся в собственности
Ненецкого автономного округа
и земельных участков, государственная собственность
на которые не разграничена в границах
Ненецкого автономного округа"
Форма заявления
Начальнику Управления
имущественных и земельных
отношений Ненецкого автономного
округа
от ____________________________
_______________________________
_______________________________
_______________________________
(Указываются фамилия, имя и
(при наличии) отчество, место
жительства заявителя, реквизиты
документа, удостоверяющего
личность заявителя (для
гражданина), наименование и
место нахождения заявителя (для
юридического лица),
государственный регистрационный
номер записи о государственной
регистрации юридического лица в
едином государственном реестре
юридических лиц и
идентификационный номер
налогоплательщика, за
исключением случаев, если
заявителем является иностранное
юридическое лицо)
Почтовый адрес (для юридических
лиц дополнительно указывается
юридический адрес) ____________
_______________________________
тел. __________________________
заявление
Прошу предварительно согласовать предоставление земельного участка
площадью ______ кв.м, кадастровый номер земельного участка ______________
(указать в случаях
_________________________________________________________________________
установленных пунктом 1 статьи 39.15 Земельного кодекса РФ)
по адресу: ______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
с разрешенным использованием ____________________________________________
в целях его предоставления в ____________________________________________
(указать вид права, если предоставление
земельного участка возможно на нескольких
видах прав)
на основании ____________________________________________________________
(указать основание предоставления земельного участка без
проведения торгов из числа предусмотренных пунктом 2 статьи
39.3, статьей 39.5, пунктом 2 статьи 39.6 или пунктом 2
статьи 39.10 Земельного Кодекса РФ).
Информация о документе, удостоверяющем личность (для физических лиц):
_________________________________________________________________________
(наименование, серия, номер, дата выдачи и наименование выдавшего органа
с кодом подразделения, место рождения)
Информация о документе, удостоверяющем личность представителя заявителя
(для физических лиц):
_________________________________________________________________________
(наименование, серия, номер, дата выдачи и наименование выдавшего органа
с кодом подразделения, место рождения)
Реквизиты решения об изъятии земельного участка для государственных
или муниципальных нужд (если земельный участок предоставляется взамен
земельного участка, изымаемого для государственных или муниципальных
нужд): __________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Реквизиты решения об утверждении документа территориального
планирования и (или) проекта планировки территории (если земельный
участок предоставляется для размещения объектов, предусмотренных
указанными документом и (или) проектом) _________________________________
_________________________________________________________________________
Даю согласие на обработку персональных и (или) биометрических данных
____________________________ (для физического лица).
Способы предоставления результатов рассмотрения заявления:
в виде бумажного документа, который заявитель получает
непосредственно при личном обращении в уполномоченный орган ____________;
в виде бумажного документа, который направляется уполномоченным
органом заявителю посредством почтового отправления ___________;
в виде электронного документа, размещенного на официальном сайте,
ссылка на который направляется уполномоченным органом заявителю
посредством электронной почты;
в виде электронного документа, который направляется уполномоченным
органом заявителю посредством электронной почты; в МФЦ;
в виде электронного документа, который направляется заявителю
посредством Регионального портала.
Приложение:
__________________ ___________ ______________________
(дата) (подпись) (ФИО)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.