Приложение 1. Заявление о предоставлении государственной услуги "Профессиональное обучение и дополнительное профессиональное образование безработных граждан, включая обучение в другой местности"

Приложение 1
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Профессиональное обучение и дополнительное
профессиональное образование безработных граждан,
включая обучение в другой местности"

Казенное учреждение Ненецкого автономного округа "Центр занятости населения" (КУ НАО "Центр занятости населения", КУ НАО "ЦЗН") 166000, Ненецкий автономный округ, г. Нарьян-Мар, ул. Смидовича, д. 9, корп. Б. тел/факс (818-53) 4-23-45 е-mail: depart@zannar.atnet.ru ОКПО 53338503 ИНН/КПП 8300005766/298301001 _____________ N __________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

                 о предоставлении государственной услуги

               "Профессиональное обучение и дополнительное

            профессиональное образование безработных граждан,

                    включая обучение в другой местности"

_________________________________________________________________________

                     (фамилия, имя, отчество гражданина)

_________________________________________________________________________

прошу  предоставить  государственную  услугу "Профессиональное обучение и

дополнительное  профессиональное образование безработных граждан, включая

обучение в другой местности" в связи:

_________________________________________________________________________

                            (указать причину)

"		"		201		г.
								(подпись гражданина)

Государственная услуга предоставлена.

Сотрудник государственного учреждения

службы занятости населения ______________________________________________

                                (должность, фамилия, имя, отчество)

"		"		201		г.
								(подпись сотрудника)

Государственная услуга получена.

"		"		201		г.
								(подпись гражданина)