Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 2
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Предоставление мер социальной поддержки детей-сирот
и детей, оставшихся без попечения родителей"
В ГКУ НАО "ОСЗН"
от _____________________________
(фамилия, имя, отчество
(при наличии) получателя)
________________________________
паспорт, серия, номер
________________________________
кем и когда выдан
________________________________
орган, выдавший паспорт
________________________________
адрес регистрации
________________________________
телефон
Заявление
о выплате ежемесячного пособия
В соответствии со статьей 16 закона Ненецкого автономного округа от
20.12.2013 N 121-оз "О мерах социальной поддержки отдельных категорий
граждан, проживающих на территории Ненецкого автономного округа" прошу
назначить и выплачивать ежемесячное пособие _____________________________
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
в сумме _____________________ рублей.
Выплату пособия прошу производить (ненужное зачеркнуть):
на почтовое отделение N ____________________________________________
на указанный счет N ________________________________________________
(номер банковского счета, наименование
____________________________________________________________________
и реквизиты кредитной организации)
В случае изменения сведений, указанных в представляемых мною
документах, обязуюсь своевременно информировать Учреждение.
К заявлению прилагаю документы:
1. _________________________________________________________________
2. _________________________________________________________________
3. _________________________________________________________________
Примечание.
Выражаю свое согласие (далее - согласие) на обработку своих
персональных данных (сбор, систематизацию, накопление, хранение,
уточнение, использование, распространение (передачу определенному кругу
лиц), блокирование, уничтожение) как с использованием средств
автоматизации, так и без использования та
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.