Приложение. Согласие получателя на обработку персональных данных

Приложение

                                                Главе МО "Городской округ

                                                       "Город Нарьян-Мар"

                                      от ________________________________

                                      __________________________________,

                                                  проживающего по адресу:

                                      г. Нарьян-Мар, ул. _______________,

                                      д. N ___________, кв. N __________,

                                      Телефон: __________________________

     Выражаю   свое  согласие  (далее  -  согласие)  на  обработку  своих

персональных    данных    (сбор,  систематизацию,  накопление,  хранение,

уточнение,  использование,  распространение (передачу определенному кругу

лиц),    блокирование,    уничтожение)    как  с  использованием  средств

амортизации,  так  и без использования таких средств в целях рассмотрения

моего заявления.

     Перечень  персональных данных, на обработку которых дается согласие,

включает  в  себя  любую  информацию, представляемую в заявлении и других

представляемых  в  Администрацию  МО  "Городской округ "Город Нарьян-Мар"

либо уполномоченный орган документах, в указанных выше целях.

     Согласие  действует  в  течение  всего срока рассмотрения обращения,

подготовки  ответа на него, а также в течение трех лет с даты прекращения

обязательств сторон.

     Настоящее    согласие    может    быть  отозвано  путем  направления

письменного    заявления  в  Администрацию  МО  "Городской  округ  "Город

Нарьян-Мар"  либо  уполномоченный  орган.  В этом случае Администрация МО

"Городской  округ "Город Нарьян-Мар" либо уполномоченный орган прекращает

обработку    персональных    данных,    а  персональные  данные  подлежат

уничтожению  не  позднее  чем через 5 лет с даты прекращения обязательств

сторон.

"_____" _____________ 20__г. ___________     ______________________

                              (подпись)           (расшифровка)