Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 3. Наградной лист
Приложение N 3
к решению
Искательского поселкового Совета
от 28 октября 2016 г. N 197
НАГРАДНОЙ ЛИСТ
|
1. |
Фамилия, имя, отчество |
|
||||
|
2. |
Дата рождения |
|
||||
|
3. |
Место рождения |
|
||||
|
4. |
Адрес места жительства, телефон |
|
||||
|
5. |
Должность, место работы, службы, род занятий |
|
||||
|
| ||||||
|
6. |
Трудовая деятельность (прохождение военной службы): |
|||||
|
Месяц и год |
Должность, место работы |
Местонахождение организации |
||||
|
поступления |
увольнения |
|||||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|||
|
7. |
Общий стаж работы, в том числе в Ненецком автономном округе: |
|
||||
|
8 |
Какими государственными и ведомственными наградами СССР, Российской Федерации и наградами Ненецкого автономного округа награжден(а) и дата награждения: |
|
||||
|
| ||||||
|
| ||||||
|
| ||||||
|
| ||||||
|
| ||||||
|
| ||||||
|
| ||||||
|
| ||||||
|
| ||||||
|
| ||||||
|
| ||||||
|
| ||||||
|
| ||||||
|
| ||||||
|
| ||||||
|
9 |
Какими ведомственными наградами государственных органов, органов местного самоуправления субъектов РФ, организаций (учреждений) награжден(а) и дата награждения: |
|
||||
|
| ||||||
|
| ||||||
|
| ||||||
|
| ||||||
|
| ||||||
|
| ||||||
|
| ||||||
|
| ||||||
|
| ||||||
|
| ||||||
|
| ||||||
|
| ||||||
|
| ||||||
|
| ||||||
|
| ||||||
10. Биографические данные и характеристика с указанием конкретных
особых заслуг представляемого к награждению:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11. Представляется к награждению:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(какой наградой)
12. Формулировка, за что гражданин предлагается к награждению:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(за какие заслуги)
Руководитель организации представляющей
Организации ______________ (Ф.И.О.)
____ ____________ 20___ г.