Приложение 1. Заявление об утверждении нормативов образования отходов и лимитов на их размещение

Приложение 1
к Административному регламенту
по предоставлению государственной услуги
"Утверждение нормативов образования
отходов и лимитов на их размещение
применительно к хозяйственной
и (или) иной деятельности индивидуальных
предпринимателей и юридических лиц
(за исключением субъектов малого
и среднего предпринимательства),
в процессе которой образуются отходы
на объектах, подлежащих региональному
государственному экологическому надзору"

                                   В Департамент природных ресурсов,

                                   экологии и агропромышленного комплекса

                                   Ненецкого автономного округа

                                   ЗАЯВЛЕНИЕ

об утверждении нормативов образования  отходов и лимитов на их размещение

_________________________________________________________________________

  (для юридических лиц - полное и (в случае, если имеется) сокращенное

                              наименование,

_________________________________________________________________________

             организационно-правовая форма, юридический адрес,

                        фактическое место нахождения;

_________________________________________________________________________

         для индивидуальных предпринимателей - фамилия, имя и

                     (в случае, если имеется) отчество,

_________________________________________________________________________

       место жительства, данные документа, удостоверяющего личность)

_________________________________________________________________________

ОГРН ____________________________________________________________________

          (государственный регистрационный номер записи о создании

                     юридического лица/регистрации

_________________________________________________________________________

   индивидуального предпринимателя и данные документа, подтверждающего

                           факт внесения записи в

_________________________________________________________________________

                               ЕГРЮЛ/ЕГРИП)

ИНН _____________________________________________________________________

                  (идентификационный номер налогоплательщика)

     Прошу  предоставить  документ  об утверждении нормативов образования

отходов    и   лимитов  на  их  размещение  по  результатам  рассмотрения

прилагающихся документов.

Приложение:	1.	Проект нормативов образования отходов и лимитов на их размещение на __ л. в 2 экз.
	2.	Документ, подтверждающий полномочия лица на осуществление действий от имени Заявителя (при необходимости) на ___ л. в 1 экз.
	3.	Опись представленных документов на _____ л. в 2 экз.

     Реквизиты  документа,  подтверждающего  факт  уплаты государственной

пошлины за предоставление документа об утверждении нормативов образования

отходов и лимитов на их размещение: _____________________________________

                                     (дата и номер платежного поручения)

     Достоверность  и  полноту  информации,  представленной в заявлении и

прилагающихся документах, подтверждаю.

     Результат рассмотрения настоящего заявления прошу (нужное отметить):

/-\

\-/ Выслать почтой по адресу: ___________________________________________

/-\

\-/ Выдать нарочно

Руководитель  ____________________________    _________      ____________

               (наименование организации)     (подпись)        (Ф.И.О.)

    М.П.

     Телефон, факс, адрес электронной почты для контактов _______________