Приложение 2. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение 2
к Порядку предоставления субсидий
на частичное возмещение затрат
на приобретение и транспортировку тароупаковочных
материалов для молочной продукции,
утвержденному постановлением Администрации
Ненецкого автономного округа
от 7 августа 2017 г. N 250-п

                                        Руководителю Департамента

                                        природных ресурсов, экологии

                                        и агропромышленного комплекса

                                        Ненецкого автономного округа

                                        _________________________________

                                        от ______________________________

                                              (наименование заявителя)

                                Заявление

                         о предоставлении субсидии

     В  соответствии  с   Порядком предоставления субсидий на   частичное

возмещение   затрат   на   приобретение и транспортировку тароупаковочных

материалов   для   молочной   продукции,   утвержденным    постановлением

Администрации Ненецкого автономного округа от __________ N ______________

(далее   -   Порядок),    и   Соглашением   о   предоставлении   субсидии

от ____________________ N ____________ прошу выплатить субсидию за период

_____________.

     Решение прошу направить ___________________________________________.

                        (по электронной почте или почтовым отправлением)

     Полноту и достоверность сведений подтверждаю.

     Даю  согласие  на  проведение  проверки  изложенных обстоятельств на

предмет достоверности.

     Приложение: документы согласно описи, на _____ л. в ____ экз.

Руководитель юридического лица/

индивидуальный предприниматель/

представитель по доверенности _________________   _______________________

     М.П.                         (подпись)        (расшифровка подписи)

"___" __________ 20__ г.