Приложение 3. Акт о неисправимых повреждениях документов

Приложение 3
к Инструкции по организации работы архива мирового судьи
Ненецкого автономного округа,
утвержденной приказом Департамента по взаимодействию
с органами местного самоуправления и внешним связям
Ненецкого автономного округа
от 14 августа 2017 г. N 8

                               Акт

             о неисправимых повреждениях документов

 Наименование судебного                       УТВЕРЖДАЮ

 участка мирового судьи

(место составления)

                                              Мировой судья

                                              судебного участка

                                              _______/___________________

                                              Подпись Расшифровка подписи

_________________________

   (место составления)                        Дата ______________________

Обнаружены документы, признанные неисправимо поврежденными:

N п/п	Опись N	Ед.хр. N	Кол-во листов (время звучания, метраж)	Заголовок поврежденных ед.хр.	Крайние даты	Сущность и причины повреждения

Итого обнаружено неисправимо поврежденных ________________________ ед.хр.

                                           (цифрами и прописью)

Перечисленные ед.хр. подлежат списанию ввиду:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Наименование должности

лица, ответственного за ведение      Подпись          Расшифровка подписи

архива

Дата

Изменения в учетные документы архива внесены.

Наименование должности

работника,

внесшего изменения в учетные         Подпись          Расшифровка подписи

документы

Дата