Приложение 1. Заявление о выдаче разрешений на выполнение работ по геологическому изучению недр на землях лесного фонда

Приложение 1
к Административному регламентупо предоставлению государственной услуги
"Выдача разрешений на выполнение работ
по геологическому изучению недр на землях лесного фонда"

                                            Руководителю Департамента

                                            природных ресурсов, экологии

                                            и агропромышленного комплекса

                                            Ненецкого автономного округа

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

    о выдаче разрешений на выполнение работ по геологическому изучению

                        недр на землях лесного фонда

     В    соответствии  с  пунктом  4  Порядка  использования  лесов  для

выполнения    работ  по  геологическому  изучению  недр,  для  разработки

месторождений  полезных  ископаемых, утвержденного Приказом Рослесхоза от

27.12.2010 N 515,

_________________________________________________________________________

                     (полное и сокращенное наименование

_________________________________________________________________________

                   и организационно-правовая форма, адрес,

_________________________________________________________________________

   банковские реквизиты - для юридического лица; фамилия, имя, отчество,

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   адрес, данные документа, удостоверяющего личность, - для гражданина,

     являющегося индивидуальным предпринимателем, ИНН, ОГРН, ОГРНИП)

_________________________________________________________________________

планирует работы по геологическому изучению недр с "___" ________ ____ г.

по "___" __________ ___ г. на участке земель лесного фонда, расположенном

в _______________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

                        (кварталы или коорди