Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 1
к Административному регламенту
по предоставлению муниципальной услуги
"Предоставление информации об объектах учета
из реестра объектов муниципальной
собственности муниципального образования
"Городской округ "Город Нарьян-Мар"
Форма заявления
о предоставлении информации из реестра объектов муниципальной
собственности муниципального образования "Городской округ
"Город Нарьян-Мар"
Главе
МО "Городской округ "Город Нарьян-Мар"
_____________________________________
Исх. N ______ "__" ______________ 20__ г.
Заявление
о предоставлении информации из реестра объектов муниципальной
собственности муниципального образования "Городской округ
"Город Нарьян-Мар
(для юридических лиц)
Прошу предоставить информацию из реестра объектов муниципальной
собственности муниципального образования "Городской округ "Город
Нарьян-Мар"
Сведения о юридическом лице, запрашивающем информацию | |||||||||
Полное наименование |
|
||||||||
Сокращенное наименование |
|
||||||||
ОГРН |
|
||||||||
ИНН |
|
||||||||
Сведения об адресе (местонахождении) юридического лица | |||||||||
Почтовый индекс |
|
||||||||
Область |
|
||||||||
Район |
|
||||||||
Населенный пункт |
|
||||||||
Улица |
|
||||||||
Дом |
|
корпус |
|
квартира (офис) |
|
||||
Контактный телефон |
|
Факс |
|
||||||
Сведения об объекте, информация по которому запрашивается | |||||||||
Вид |
|
||||||||
Наименование |
|
||||||||
РНГИ |
|
||||||||
Кадастровый (условный) номер |
|
||||||||
Местонахождение (адрес) |
|
||||||||
Иные характеристики |
|
||||||||
| |||||||||
Цель получения информации |
|
||||||||
| |||||||||
Информацию следует: выдать на руки, отправить по почте, отправить через Региональный портал, выдать в многофункциональном центре предоставления государственных и муниципальных услуг (ненужное зачеркнуть) | |||||||||
| |||||||||
Руководитель юридического лица или уполномоченного представителя | |||||||||
Должность |
|
|
|||||||
Фамилия |
|
(подпись) М.П. |
|||||||
Имя |
|
||||||||
Отчество |
|
||||||||
Реквизиты документа, удостоверяющего полномочия представителя |
|
||||||||
Реквизиты документа, удостоверяющего личность представителя |
|
Главе
МО "Городской округ "Город Нарьян-Мар"
_____________________________________
Исх. N ______ "__" ______________ 20__ г.
Заявление
о предоставлении информации из реестра объектов муниципальной
собственности муниципального образования "Городской округ
"Город Нарьян-Мар
(для физических лиц)
Прошу предоставить информацию из реестра объектов муниципальной
собственности муниципального образования "Городской округ "Город
Нарьян-Мар"
Сведения о физическом лице, запрашивающем информацию | |||||||||
Фамилия |
|
||||||||
Имя |
|
||||||||
Отчество |
|
||||||||
Документ, удостоверяющий личность |
наименование _____________________________________ |
||||||||
серия ______________________ |
номер _____________ |
||||||||
выдан __________________________________________ | |||||||||
дата выдачи ______________________________________ | |||||||||
Сведения о регистрации физического лица по месту жительства (месту пребывания) | |||||||||
Область |
|
||||||||
Район |
|
||||||||
Населенный пункт |
|
||||||||
Улица |
|
||||||||
Дом |
|
корпус |
|
квартира |
|
комната |
|
||
Почтовый адрес для направления информации | |||||||||
Почтовый индекс |
|
||||||||
Область |
|
||||||||
Район |
|
||||||||
Населенный пункт |
|
||||||||
Улица |
|
||||||||
Дом |
|
корпус |
|
квартира |
|
комната |
|
||
Контактный телефон: | |||||||||
| |||||||||
Сведения об объекте, информация по которому запрашивается | |||||||||
Вид |
|
||||||||
Наименование |
|
||||||||
РНГИ |
|
||||||||
Кадастровый (условный) номер |
|
||||||||
Местонахождение (адрес) |
|
||||||||
Иные характеристики |
|
||||||||
Цель получения информации |
|
||||||||
Информацию следует: выдать на руки, отправить по почте, отправить через Региональный портал, выдать в многофункциональном центре предоставления государственных и муниципальных услуг (ненужное зачеркнуть) | |||||||||
| |||||||||
Даю согласие на использование и обработку моих персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" | |||||||||
| |||||||||
"__" _____________ 20__ г. _______________________________________ (подпись заявителя) |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.