Приложение N 4. Удостоверение о захоронении

Приложение N 4
к Положению о порядке деятельности
специализированной службы по вопросам
похоронного дела на территории
муниципального образования
"Андегский сельсовет" НАО

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Следует читать как "к Порядку создания и деятельности специализированных служб по вопросам похоронного дела на территории муниципального образования "Андегский сельсовет" НАО"

                                        ФОРМА УДОСТОВЕРЕНИЯ О ЗАХОРОНЕНИИ

         Специализированная служба по вопросам похоронного дела

     д. Андег                                    "__" __________ 20__ год

Удостоверение выдано гр. ________________________________________________

_________________________________________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество)

1. О регистрации захоронения ____________________________________________

_________________________________________________________________________

                       (фамилия, имя, отчество)

"__" _______________ 20__ год

На ______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(наименование и расположение кладбища)

Квартал N _______________ секция N __________________ могила N __________

М.П.                                     Подпись руководителя ___________

                        "__" ______________ 20__ год

2. Надгробие установлено и зарегистрировано "__" ______________ 20__ года

Материал надгробия ______________________________________________________

Инвентарный номер _______________________________________________________

М.П.                                     Подпись руководителя ___________

                        "__" ______________ 20__ год

3. Зарегистрировано захоронение в могилу N ______________________________

_________________________________________________________________________

                        (фамилия, имя, отчество)

М.П.                                     Подпись руководителя ___________

                        "__" ______________ 20__ год

4. Выполнен дополнительный текст на надгробии и инвентарным номером _____

М.П.                                     Подпись руководителя ___________

                        "__" ______________ 20__ год