Приложение N 3. Заключение о результатах проверки инвестиционного проекта на предмет эффективности использования средств местного бюджета, направляемых на капитальные вложения

Приложение N 3
к Порядку проведения проверки
инвестиционных проектов на предмет
эффективности использования средств
местного бюджета, направляемых
на капитальные вложения

                                Заключение

 о результатах проверки инвестиционного проекта на предмет эффективности

   использования средств местного бюджета, направляемых на капитальные

                                 вложения

I. Сведения об  инвестиционном  проекте,  представленном  для  проведения

проверки на предмет эффективности использования средств местного бюджета,

направляемых на капитальные вложения, согласно  паспорту  инвестиционного

проекта

Наименование инвестиционного проекта: ___________________________________

_________________________________________________________________________

Месторасположение:

_________________________________________________________________________

Наименование организации - заявителя: ___________________________________

_________________________________________________________________________

Реквизиты комплекта документов, представленных заявителем:

регистрационный номер _________________________, дата __________________,

фамилия, имя, отчество и должность подписавшего лица:

_________________________________________________________________________

Срок реализации инвестиционного проекта:

_________________________________________________________________________

Значения    количественных    показателей    (показателя)     реализации

инвестиционного  проекта  с  указанием  единиц   измерения   показателей

(показателя):

_________________________________________________________________________

Сметная стоимость инвестиционного проекта всего в ценах  соответствующих

лет (тыс. рублей с одним знаком после запятой):

________________________________________________________________________.

II. Оценка  эффективности  использования   средств   местного   бюджета,

направляемых на капитальные вложения, по инвестиционному проекту:

на основе качественных критериев, в процентах   _________________________

на основе количественных критериев, в процентах _________________________

в том числе по отдельным критериям, в процентах _________________________

значение интегральной оценки эффективности, в процентах _________________

Интегральная оценка эффективности использования средств местного бюджета,

направляемых на капитальные вложения, по инвестиционному проекту:

___________________ баллов.

III. Заключение о результатах проверки инвестиционного проекта на предмет

эффективности использования средств  местного  бюджета,   направляемых на

капитальные вложения

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Председатель комиссии по

проверке  инвестиционных

проектов                   ___________________________ Ф.И.О.

                           "___" _____________ 201__ г.

Заключение подготовил:

(должность)                ___________________________ Ф.И.О.

                                    (подпись)

                           "___" _____________ 201__ г.