Приложение 2. Заявление о предоставлении государственной услуги по утверждению (корректировке) инвестиционной программы

Приложение 2
к административному регламенту
"Об утверждении Административного
регламента предоставления
государственной услуги "Утверждение
(корректировка) инвестиционных
программ организаций, осуществляющих
горячее водоснабжение, холодное
водоснабжение и (или) водоотведение,
применением установленных Департаментом
строительства, жилищно-коммунального
хозяйства, энергетики и транспорта
Ненецкого автономного округа
целевых показателей надежности,
качества, энергетической эффективности"

                               Форма заявления

                              (рекомендованная)

(На бланке заявителя)

                                Заместителю губернатора Ненецкого

                                автономного округа - руководителю

                                Департамента строительства, жилищно-

                                коммунального хозяйства, энергетики и

                                транспорта Ненецкого автономного

                                округа

                                _________________________________________

                                                (Ф.И.О.)

                                _________________________________________

                                (почтовый адрес, адрес электронной почты)

                                Контактный телефон ______________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

  о предоставлении государственной услуги по утверждению (корректировке)

                       инвестиционной программы

                   _________________________________

                    (наименование юридического лица)

     Прошу  оказать государственную услугу по утверждению (корректировке)

инвестиционной программы ________________________________________________

_________________________________________________________________________

                    (наименование юридического лица)

осуществляющей   горячее   водоснабжение,  холодное    водоснабжение    и

(или)    водоотведение,    с    применением  установленных  Департаментом

строительства,  жилищно-коммунального  хозяйства, энергетики и транспорта

Ненецкого  автономного  округа  целевых показателей надежности, качества,

энергетической эффективности.

     К настоящему заявлению прилагаются:

N п/п	Наименование документа	Количество экземпляров

     Результат предоставления государственной услуги прошу:

_________________________________________________________________________

    (вручить лично, направить по месту регистрации юридического лица

                               по почте)

"__" ___________ 20__ г.

_________________     ___________________________________________________

(подпись)              (Ф.И.О. заявителя представителя юридического лица)

                 М.П.