Приложение N 1. Представление к награждению Администрации МО "Городское поселение "Рабочий поселок Искателей"

Приложение N 1
к Положению "О Почетной грамоте
Администрации МО "Городское поселение
"Рабочий поселок Искателей" и Положению
"О Благодарственном письме Администрации
МО "Городское поселение "Рабочий поселок
Искателей"

                            ПРЕДСТАВЛЕНИЕ

           к награждению Администрации МО "Городское поселение

                      "Рабочий поселок Искателей"

               ___________________________________________

                           (вид награждения)

     1. Фамилия, имя, отчество: _________________________________________

     2. Должность, место работы: ________________________________________

_________________________________________________________________________

     3. Наименование организации (предприятия, учреждения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

  (место нахождения в соответствии с государственным адресным реестром,

                          Ф.И.О. руководителя)

     4. Дата рождения: __________________________________________________

     5. Образование: ____________________________________________________

     6. Ученая степень, ученое звание: __________________________________

_________________________________________________________________________

     7. Какими государственными и ведомственными наградами  награжден(а),

дата, N приказа:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     8. Домашний адрес __________________________________________________

     9. Общий стаж работы: _____________ Стаж работы в отрасли: _________

     Стаж работы в данном коллективе: ___________________________________

     10. Характеристика    (с   указанием   конкретных   особых    заслуг

награждаемого):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     11. Кандидатура ____________________________________________________

рекомендована ___________________________________________________________

                         (наименование организации, учреждения)

Руководитель организации, учреждения

_________________________________________

              (подпись)

_________________________________________

               (Ф.И.О.)

М.П. "__" _______________ 20__ г.