Приложение 1. Заявление о заключении Соглашения и предоставлении субсидии на возмещение части затрат на создание, реконструкцию и (или) модернизацию объектов агропромышленного комплекса, возникающих в связи с производством сельскохозяйственной продукции животноводства

Приложение 1
к Порядку предоставления субсидий
на возмещение части затрат на создание,
реконструкцию и (или) модернизацию объектов
агропромышленного комплекса, возникающих
в связи с производством сельскохозяйственной
продукции животноводства,
утвержденному постановлением Администрации
Ненецкого автономного округа
от 06.07.2018 N 168-п

                                         Руководителю        Департамента

                                         природных   ресурсов,   экологии

                                         и   агропромышленного  комплекса

                                         Ненецкого   автономного   округа

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                             (наименование заявителя)

                                Заявление

  о заключении Соглашения и предоставлении субсидии на возмещение части

     затрат на создание, реконструкцию и (или) модернизацию объектов

     агропромышленного комплекса, возникающих в связи с производством

               сельскохозяйственной продукции животноводства

     В  соответствии  с  Порядком  предоставления  субсидий на возмещение

части  затрат  на  создание,  реконструкцию и (или) модернизацию объектов

агропромышленного    комплекса,   возникающих  в  связи  с  производством

сельскохозяйственной        продукции     животноводства,    утвержденным

постановлением  Администрации  Ненецкого автономного округа от 06.07.2018

N 168-п,    прошу    заключить  Соглашение  и  предоставить  субсидию  на

возмещение части затрат на создание и (или) модернизацию:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

            (указать направления и месторасположение объекта

                       агропромышленного комплекса)

в соответствии со следующими сведениями:

_________________________________________________________________________

                     (полное наименование заявителя)

1	Место нахождения
2	Банковские реквизиты
3	Наименование банка
4	ИНН/КПП
5	Р/сч.
6	К/сч.
7	Л/с
8	БИК
9	ОКАТО
10	ОГРН
11	Контактный телефон
12	Адрес электронной почты

     Настоящим подтверждаю:

     1) достоверность информации, указанной в представленных документах;

     2) _________________________________________________________________

               (полное и (или) сокращенное наименование заявителя)

     не имеет задолженности по заработной плате перед работниками;

     не  имеет  неисполненной  обязанности  по  уплате  налогов,  сборов,

страховых   взносов,  пеней,  штрафов,  процентов,  подлежащих  уплате  в

соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах;

     не  находится в процессе реорганизации, ликвидации или банкротства -

для  организации,  а для индивидуального предпринимателя - не находится в

процессе    банкротства    или  не  прекратить  деятельность  в  качестве

индивидуального предпринимателя;

     не  является  иностранным  юридическим  лицом,  а  также  российским

юридическим   лицом,  в  уставном  (складочном)  капитале  которого  доля

участия  иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является

государство  или  территория,  включенные  в  утверждаемый  Министерством

финансов    Российской    Федерации  перечень  государств  и  территорий,

предоставляющих  льготный  налоговый  режим  налогообложения  и  (или) не

предусматривающих  раскрытия  и  предоставления информации при проведении

финансовых  операций (офшорные зоны) в отношении таких юридических лиц, в

совокупности превышает 50 процентов;

     не  имеет  просроченной  задолженности по возврату в окружной бюджет

субсидий,    бюджетных    инвестиций,   предоставленных  в  том  числе  в

соответствии  с  иными  правовыми  актами Ненецкого автономного округа, и

иной просроченной задолженности перед окружным бюджетом;

     не  получает  средства  из  окружного бюджета в соответствии с иными

нормативными  правовыми  актами  на цели, указанные в пункте 1 настоящего

Порядка.

     Решение прошу

________________________________________________________________________.

(вручить лично/направить по электронной почте или почтовым отправлением)

     Даю  согласие  на  проведение   проверки  изложенных   обстоятельств

на предмет достоверности.

     Приложение:

N п/п	Наименование документа	Количество листов
1.
...

Руководитель организации /

индивидуальный предприниматель /

глава крестьянско-фермерского хозяйства /

представитель по доверенности  _______________   ________________________

                                  (подпись)        (расшифровка подписи)

    М.П.

Главный бухгалтер              _______________   ________________________

                                  (подпись)        (расшифровка подписи)

"__" __________ 20__ г.