Приложение 4. Отчет о фактических затратах в результате предоставления населению услуг общественной бани

Приложение 4
к Порядку предоставления субсидий из
местного бюджета юридическим лицам (за исключением
государственных (муниципальных) учреждений),
индивидуальным предпринимателям, физическим
лицам - производителям товаров, работ,
услуг на возмещение недополученных доходов,
возникающих при оказании населению
услуг общественных бань, на 2019 год

                                  ОТЧЕТ

       О ФАКТИЧЕСКИХ ЗАТРАТАХ В РЕЗУЛЬТАТЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ НАСЕЛЕНИЮ

                 УСЛУГ ОБЩЕСТВЕННОЙ БАНИ, РАСПОЛОЖЕННОЙ В

                         _______________________,

                            (населенный пункт)

                       ЗА _______________________.

                              (квартал, год)

 ________________________________________________________________________

                    (наименование получателя субсидии)

N п/п	Показатель	Ед. изм-я	1-й месяц отчетного квартала		2-й месяц отчетного квартала		3-й месяц отчетного квартала				ИТОГО за отчетный квартал
			кол-во	затраты, руб.	кол-во	затраты, руб.	кол-во	затраты, руб.			кол-во	затраты, руб.
1	2	3	4	5	6	7	8			9	10	11
1
	Всего затрат

Получатель субсидии, руководитель получателя субсидии

___________________     ____________________________________

      (подпись)                      (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер

___________________     ____________________________________

      (подпись)                       (Ф.И.О.)

"____" _____________ 20___ г. М.П.