Приложение 2. Заявление о предоставлении субсидии на возмещение недополученных доходов, возникающих при оказании населению услуг общественных бань

Приложение 2
к Порядку предоставления субсидий
из бюджета муниципального образования
"Тельвисочный сельсовет" Ненецкого
автономного округа юридическим лицам,
индивидуальным предпринимателям и
физическим лицам на возмещение
недополученных доходов, возникающих
при оказании населению услуг
общественных бань

                             ЗАЯВЛЕНИЕ

        О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СУБСИДИИ НА ВОЗМЕЩЕНИЕ НЕДОПОЛУЧЕННЫХ

             ДОХОДОВ, ВОЗНИКАЮЩИХ ПРИ ОКАЗАНИИ НАСЕЛЕНИЮ

                      УСЛУГ ОБЩЕСТВЕННЫХ БАНЬ

              ЗА _______________________________________

                           (месяц, год)

_________________________________________________________________________

                    (наименование получателя субсидии)

просит  предоставить  субсидию  на  возмещение   недополученного  дохода,

возникшего  при   оказании   населению   банных   услуг,  в  соответствии

с договором о предоставлении субсидии от "__" _________ 20__ года N _____

в размере __________________________________________ рублей и перечислить

ее по следующим банковским реквизитам:

1.	Наименование банка
2.	ИНН/КПП
3.	Р/сч. N
4.	Л/с
5.	БИК
6.	ОКАТО
7.	ОГРН

     Приложение:

     1. наименование   документа   N 1,  количество   листов,  количество

экземпляров;

     2. наименование   документа   N 2,  количество   листов,  количество

экземпляров;

Получатель субсидии, руководитель получателя субсидии

___________________________ ____________________________________

        (подпись)                         (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер

___________________________ ____________________________________

        (подпись)                         (Ф.И.О.)

"__" _____________ 20__ г.

М.П.