Приложение N 5. Акт возврата

Приложение N 5
к Положению о порядке принятия лицами,
замещающими муниципальные должности
муниципального образования "Тиманский
сельсовет" Ненецкого автономного округа
на постоянной основе, почетных и специальных
званий, наград и иных знаков отличия
иностранных государств, международных
организаций, политических партий, иных
общественных объединений и других организаций

                                   АКТ

                                 возврата

_____________                                                    N ______

    (дата)

     В  связи  с  удовлетворением    ходатайства  о  разрешении   принять

_________________________________________________________________________

                 (наименование звания, награды и т.п.)

_________________________________________________________________________

  (ФИО лица, принявшего документы к званию, награду и т.п., должность)

возвращает ____________________________________ переданные на хранение по

                     (ФИО, должность)

акту приема-передачи от "__" ____________ 20__ г. N _________:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Выдал                               Принял

___________ _____________________   ____________ _____________________

 (подпись)  (расшифровка подписи)    (подпись)   (расшифровка подписи)

"__" __________ 20__ г.