Приложение N 5. Акт возврата

Приложение N 5
к Положению о порядке принятия лицами,
замещающими муниципальные должности
муниципального образования "Приморско-Куйский сельсовет"
Ненецкого автономного округа на постоянной
основе, почетных и специальных званий, наград
и иных знаков отличия иностранных государств,
международных организаций, политических партий, иных
общественных объединений и других организаций

                                     АКТ

                                  возврата

____________                                                        N ___

   (дата)

     В связи с удовлетворением ходатайства о разрешении принять

_________________________________________________________________________

                   (наименование звания, награды и т.п.)

_________________________________________________________________________

   (ФИО лица, принявшего документы к званию, награду и т.п., должность)

возвращает ____________________________________ переданные на хранение по

                       (ФИО, должность)

акту приема-передачи от "___" ____________ 20__ г. N _________:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Выдал                                    Принял

_________ _____________________          __________ _____________________

(подпись) (расшифровка подписи)           (подпись) (расшифровка подписи)

"___" __________ 20___ г.