Приложение 1. Форма заявления о разрешении на прием в первый класс муниципальных общеобразовательных организаций города Усолье-Сибирское детей в возрасте младше 6 лет 6 месяцев или старше 8 лет

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 1

к Порядку выдачи разрешения на прием детей

в муниципальные общеобразовательные организации

города Усолье-Сибирское на обучение по образовательным

программам начального общего образования

в возрасте младше 6 лет 6 месяцев или старше 8 лет

                            Форма заявления

                  о разрешении на прием в первый класс

  муниципальных общеобразовательных организаций города Усолье-Сибирское

       детей в возрасте младше 6 лет 6 месяцев или старше 8 лет

                                 Начальнику отдела образования управления

                        по социально-экономическим вопросам администрации

                                                  города Усолье-Сибирское

                                 ________________________________________

                                 от______________________________________

                                 _______________________________________,

                           ФИО родителя (законного представителя) ребенка

                              проживающего по адресу ____________________

                                ________________________________________,

                              Паспорт: серия _________ N ________________

                                выдан ___________________________________

                                 ________________________________________

                                                         кем, когда выдан

                                 контактный телефон______________________

                               Заявление

     Прошу разрешить    обучение    в    первом    классе  муниципального

общеобразовательного учреждения _________________________________________

моего ребенка __________________________________________________________,

                      ФИО ребенка, число, месяц, год рождения

зарегистрированного по адресу: __________________________________________

________________________________________________________________________,

проживающего: __________________________________________________________.

     На 01.09.20___ г. ребенку    исполнится ___лет ____мес.   Отсутствие

медицинских противопоказаний для обучения   в   возрасте   младше 6 лет 6

месяцев/ старше 8 лет

                            (нужное подчеркнуть)

подтверждаю справкой от "__"_________20__г. _____________________________

                                              наименование медицинского

                                                    учреждения

     Даю согласие на обработку моих персональных данных и данных    моего

ребенка в соответствии с действующим порядком в Российской Федерации.

     К заявлению прилагаются (указать прилагаемые документы):

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

     Результат рассмотрения заявления прошу довести до меня по следующему

(-им) каналу(-ам) передачи информации ___________________________________

     Дата________________   ___________________/____________/