Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 1
к Порядку назначения и проведения
опроса граждан в городе Иркутске
Опрос граждан в городе Иркутске
по вопросу ____________________
Список участников опроса граждан в городе Иркутске
по участку опроса N __*(1)
_________________________________________________________________________
(адрес комиссии опроса граждан в городе Иркутске (участковой комиссии ___
_________________________________________________________________________
опроса граждан в городе Иркутске - город Иркутск, район в городе, улица,
дом)
Страница N ____
Книга N _______
N |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно день и месяц рождения) |
Адрес места жительства |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина*(2) |
Подпись участника опроса граждан в городе Иркутске |
Подпись члена комиссии опроса граждан в городе Иркутске (участковой комиссии опроса граждан в городе Иркутске) |
Дата голосования |
Особые отметки |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Число участников
опроса граждан в городе Иркутске,
внесенных в список участников опроса
граждан в городе Иркутске _____________
Число опросных листов, выданных
участникам опроса граждан
в городе Иркутске, проголосовавшим
в помещении для голосования _____________
Число опросных листов, выданных
участникам опроса
граждан в городе Иркутске,
проголосовавшим вне помещения
для голосования*(3) ____________
Подпись члена комиссии опроса граждан
в городе Иркутске (участковой комиссии
опроса граждан в городе Иркутске),
проставившего суммарные данные
на этой странице ____________
*(1) - используется при образовании участков опроса
*(2) - документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации,
используется в значении, установленном Федеральным законом "Об основных
гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан
Российской Федерации"
*(3) - заполняется при проведении опроса граждан в городе Иркутске в
форме консультативного местного референдума
И.о. заместителя мэра - руководителя аппарата администрации |
А.А.Мельников |
Начальник отдела муниципального законодательства |
О.А.Коэстани |
<< Статья 22. Рассмотрение результатов опроса |
||
Содержание Решение Думы города Иркутска от 27 мая 2016 г. N 006-20-220345/6 "О Порядке назначения и проведения опроса граждан в... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.