Приложение N 2. Заявление на выдачу копии разрешения на право организации розничного рынка

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

к Административному регламенту

"Выдача разрешения на право

организации розничного рынка"

                                                Руководителю Управления

                                                по потребительскому рынку

                                                _________________________

                                Заявление

    на выдачу копии разрешения на право организации розничного рынка

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (организационно-правовая форма, полное и сокращенное (в случае, если

       имеется) наименование (в том числе фирменное наименование)

                           юридического лица)

Местонахождение: ________________________________________________________

            (юридический адрес в соответствии с учредительным документом)

Контактный телефон: _____________________________________________________

Государственный регистрационный  номер  записи  о  создании  юридического

лица:

_________________________________________________________________________

Данные документа, подтверждающего факт внесения  сведений  о  юридическом

лице в Единый государственный реестр юридических лиц

_________________________________________________________________________

            (наименование документа, дата и номер документа)

ИНН: ____________________________________________________________________

Данные документа о постановке  юридического  лица  на  учет  в  налоговом

органе:

_________________________________________________________________________

             (наименование документа, дата и номер документа)

В лице __________________________________________________________________

            (Ф.И.О. лица, представляющего интересы юридического лица)

Просит выдать копию разрешения на право организации розничного рынка

_________________________________________________________________________

                        (наименование, тип рынка)

Разрешение было выдано

с ____ ________________ 20___ года

до ____ ________________ 20___ года

Место нахождения объекта (объектов)  недвижимости,  где  был  организован

рынок

_________________________________________________________________________

                        (адрес розничного рынка)

Количество торговых мест: _______________________________________________

Перечень прилагаемых документов: ________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

М.П.

___________________________   ____________   _________________________

      Должность лица,           подпись     Ф.И.О. лица, представляющего

представляющего интересы                     интересы юридического лица

     юридического лица

Дата поступления заявления ______________    Регистрационный N __________

Материалы принял ______________________      Дата регистрации ___________

_______________________________________

     (Ф.И.О., должность, подпись)