Приложение N 1. Акт осмотра здания, сооружения

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Порядку проведения осмотра зданий,

сооружений на предмет их технического

состояния и надлежащего технического

обслуживания в соответствии с требованиями

технических регламентов к конструктивным

и другим характеристикам надежности

и безопасности объектов, требованиями

проектной документации указанных объектов

                     Акт осмотра здания, сооружения

_________________________ Ангарский городской округ

(дата, время составления)

Настоящий акт составлен _________________________________________________

                       (фамилии, имена, отчества, должности специалистов,

                          уполномоченных на проведение осмотра зданий,

                                         сооружений)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Привлеченные специалисты:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

          (фамилия, имя, отчество, должность, место работы)

Заявитель: ______________________________________________________________

Лицо, ответственное за техническое содержание  и   эксплуатацию   здания,

сооружения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Объект осмотра: _________________________________________________________

                 (наименование здания, сооружения, его место нахождения)

_________________________________________________________________________

При осмотре установлено:

_________________________________________________________________________

  (подробное описание данных, характеризующих состояние объекта осмотра)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Выявлены (не выявлены) нарушения:

_________________________________________________________________________

    (в случае выявления указываются нарушения требований технических

                регламентов, проектной документации)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Рекомендации о мерах по устранению выявленных нарушений: ________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Приложения к акту:

_________________________________________________________________________

      (материалы фотофиксации осматриваемого здания, сооружения)

Подписи специалистов, уполномоченных на   проведение   осмотра    зданий,

сооружений, привлеченных специалистов:

_______________________

_______________________

_______________________

Председатель Думы

А.А.Городской

Мэр	С.А.Петров