Приложение 5

Приложение 5

к Постановлению Правительства

Иркутской области

от 16 сентября 2016 г. N 585-пп

"Приложение 5

к Положению об обеспечении равной доступности услуг

общественного транспорта в Иркутской области для

отдельных категорий граждан, оказание мер социальной

поддержки которых относится к ведению Российской

Федерации и Иркутской области

Служба по тарифам             Министерство жилищной политики,

Иркутской области             энергетики и транспорта

                              Иркутской области

____________________ Ф.И.О.     ___________________ Ф.И.О.

"___" _____________ 20__ г.     "___" ____________ 20__ г.

М.П.                          М.П.

                                 Расчет

      суммы расходов перевозчиков, произведенный с учетом объема

  транспортных услуг, предоставленных гражданам, стоимости и количества

           реализованных единых социальных проездных билетов

          за __________ 20__ г. ______________________________

                                  (наименование перевозчика)

(в пригородном сообщении)
Количество совершенных поездок, шт.	Тариф за пассажирокилометр, руб.	Среднее расстояние перевозки, км	Количество граждан, совершивших поездки, чел.	Стоимость единого социального проездного билета, руб. (150 руб.)	Сумма к возмещению, руб. ((гр. 1 * гр.2 *3) - (гр. 4 * гр. 5)
1	2	3	4	5	5
1 поездка
2 поездки
3 поездки
_.
Всего:

Перевозчик _____________________________ (Ф.И.О. руководителя)

М.П.                (подпись)

Гл. бухгалтер _____________________________ (Ф.И.О.)

М.П.                (подпись)".