Приложение

Приложение

к Постановлению Правительства

Иркутской области

от 21 октября 2016 г. N 679-пп

"Приложение 3

к Положению о порядке использования бюджетных

ассигнований резервного фонда Правительства

Иркутской области

             Основные сведения о повреждении (разрушении)

      объекта и материальном ущербе от чрезвычайной ситуации*

о повреждении (разрушении)  _____________________________________________

         (производственных зданий и сооружений; объектов социальной сферы

_________________________________________________________________________

          и жилищно-коммунального хозяйства, мостов, дорог)

и материальном ущербе от ___________________________________ ____________

                        (наименование чрезвычайной ситуации)    (дата)

_________________________________________________________________________

                  (район, область, край, республика)

N п/п	Наименование пострадавшего здания (сооружения) его ведомственная принадлежность	Степень повреждения (разрушения) (слабая, средняя, сильная)**	Краткая характеристика повреждений	Согласно данным бухгалтерского учета			Остаточная стоимость по состоянию на ___________ 20____ г. (тыс. руб.)	Сумма ущерба (тыс. руб.)	Страховое возмещение (тыс. руб.)
				Год возведения	Балансовая стоимость по состоянию на _______ 20____ г. (тыс. руб.)	Амортизация по состоянию на _________ 20___ г. (тыс. руб.)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

     Примечания:

     * представляется на каждый объект;

     ** слабая степень: разрушены до 30 % кровли, окна, двери;

     средняя степень: разрушены до 50% кровли, оконные и дверные  проемы.

В стенах имеются трещины;

     сильная степень: разрушены и обрушены  на 100% все   стены (крыша) и

перекрытия. Балки, колонны, ригеля, фермы могут сохраниться.

Руководитель организации (на балансе  __________   _________  ___________

которого находятся объекты)           (подпись)     (дата)      (Ф.И.О.)

м.п.

Руководитель бюро технической инвентаризации  _________  ________   _____

м.п.                                         (подпись)  (дата    (Ф.И.О.)

                                                                     "".