Приложение N 1. Заявление о заключении договора приватизации

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к административному регламенту

                                                                    Форма

                                                    Председателю Комитета

                                              по управлению муниципальным

                                                 имуществом администрации

                                             Ангарского городского округа

                                       __________________________________

                                     от ________________________________,

                                             проживающего(-ей) по адресу:

                                       __________________________________

                                    дом. тел. __________________________,

                                    раб. тел. ___________________________

                              Заявление

Мы (Я), ________________________________________________________________,

прошу(сим) заключить договор о передаче в собственность граждан    жилого

помещения в порядке приватизации по адресу: _____________________________

________________________________________________________________________,

          (улица, дом, квартира, жилое помещение в квартире)

К заявлению прилагаю следующие документы:

1. _____________________________________________________________________.

2.______________________________________________________________________.

3.______________________________________________________________________.

________________________________________ ________________________________

              (дата)                                 (подпись)

Согласие членов семьи, принимающих участие в приватизации:

N	Фамилия, имя, отчество	Данные паспорта (свидетельства о рождении)	Доля	Подписи
11.
22.

Личности гр. ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_____________________________________________________________установлены.

Подпись должностного лица, принявшего заявление

_______________________________ "___" ___________ 20__ г.

Мэр Ангарского городского округа

С.А.Петров