Приложение 2. Сведения о получателях мер социальной поддержки, воспользовавшихся мерами социальной поддержки по бесплатному проезду на внутреннем водном транспорте по местным маршрутам

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 2

к Распоряжению Министерства социального

развития, опеки и попечительства

Иркутской области

от 17 февраля 2017 г. N 53-49/17-мр

                                 Сведения

                  о получателях мер социальной поддержки,

      воспользовавшихся мерами социальной поддержки по бесплатному

      проезду на внутреннем водном транспорте по местным маршрутам

         _______________________________________________________

                         (категория получателей)

         _______________________________________________________

         (N и дата соглашения между перевозчиком и министерством

    социального развития, опеки и попечительства Иркутской области)

N п/п	Ф.И.О. получателя мер социальной поддержки	Документ, подтверждающий право на меры социальной поддержки (N , дата)	Решение о предоставлении мер социальной поддержки (N , дата)	Страховой номер индивидуального лицевого счета	Место жительства (наименование населенного пункта, улицы, номер дома, квартиры)	Номер маршрута	Дата проезда	Место отправления	Место назначения	Стоимость проезда, руб.	Примечание

     _______________________________________

          (наименование перевозчика)

     Руководитель (должность) __________________ __________________

                                  (подпись)            Ф.И.О.

     М.П.

     Главный бухгалтер __________________ _________________

                           (подпись)             Ф.И.О.

     М.П.