Приложение N 1

Приложение N 1

к постановлению администрации города Иркутска

от 21.04.2017 г. N 031-06-380/7

                                  Начальнику департамента здравоохранения

                                  и социальной помощи населению комитета

                                  по социальной политике и культуре

                                  администрации г.Иркутска

                                  Н.В.Тарабан

                               Заявление

  на получение субсидии из бюджета города Иркутска на возмещение затрат

  в связи с оказанием услуг по бесплатному обеспечению отдельными видами

  молочных продуктов детского питания детей в возрасте от шести месяцев

                              до двух лет

     Я, ________________________________________________________________,

                         (фамилия, имя, отчество)

являющийся _____________________________________________________________,

           (должность, наименование юридического лица, индивидуального

                                предпринимателя)

________________________________________________________________________,

                       (адрес, контактный телефон)

     прошу  заключить  договор  на  предоставление  субсидии  из  бюджета

города  Иркутска  в  целях возмещения затрат в связи с оказанием услуг по

бесплатному  обеспечению  отдельными  видами  молочных продуктов детского

питания   детей  в  возрасте  от  шести  месяцев  до  двух  лет  с  "___"

____________ 20___ года по "___" ______________ 20___ года.

     Приложение:    документы,    указанные   в  4.2  раздела  4  Порядка

предоставления  субсидии  из бюджета города Иркутска на возмещение затрат

в  связи  с  оказанием услуг по бесплатному обеспечению отдельными видами

молочных  продуктов детского питания детей в возрасте от шести месяцев до

двух лет.

________________________     ____________________ М.П. (при наличии)

(наименование должности)      (подпись, Ф.И.О.)

Заместитель мэра - председатель комитета по социальной политике и культуре администрации г.Иркутска

Т.Н.Эдельман

Начальник департамента здравоохранения и социальной помощи населению комитета по социальной политике и культуре администрации города Иркутска

Н.В.Тарабан