Приложение N 2. Заявление на предоставление муниципальной услуги

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

к Административному регламенту

"Выдача разрешения на строительство

(за исключением случаев, предусмотренных

Градостроительным кодексом Российской

Федерации, иными федеральными законами)"

                        в Администрацию Шелеховского городского поселения

                         от _____________________________________________

                          _______________________________________________

                           указывается полное наименование заявителя, его

                               реквизиты, юридический адрес и фактическое

                              месторасположение (последнее при отличии от

                     юридического адреса) - для юридических лиц; фамилия,

                         имя, отчество заявителя (последнее при наличии),

                            почтовый адрес, паспортные данные с указанием

                            регистрации и фактического места проживания -

                                                       для физических лиц

                           ______________________________________________

                                             (телефон, электронный адрес)

                           ______________________________________________

                                Заявление

     Прошу  выдать  разрешение на строительство (реконструкцию), продлить

срок  действия разрешения на строительство, внести изменения в разрешение

на    строительство,    объекта    капитального   строительства,  объекта

индивидуального жилищного строительства (ненужное вычеркнуть):

_________________________________________________________________________

      (наименование объекта в соответствии с утвержденной проектной

                              документацией)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

расположенного по адресу: _______________________________________________

_________________________________________________________________________

сроком на________________________________________________________________

                (в соответствии с проектом организации строительства)

Приложения _______ документов:

1. _____________________________________________________________________,

2. _____________________________________________________________________.

3.______________________________________________________________________;

"____" _____________ 20___ г.                   _________________________

                                                        (подпись)

_________ от "___" _________ 20__ г. (дата и номер принятия заявления)