Приложение 1

Приложение 1

к Приказу Министерства сельского хозяйства

Иркутской области от 28 июня 2017 г. N 69-мпр

"Утверждена

Приказом Министерства

сельского хозяйства Иркутской области

от 29 июля 2016 г. N 110-мпр

                                                                    Форма

                                             Министру сельского хозяйства

                                                        Иркутской области

                               от _______________________________________

                             (наименование должности, Ф.И.О. руководителя

                                  организации или ИП, или ИП главы КФХ)

                               __________________________________________

                                          (наименование организации)

                                Заявление

                        о предоставлении субсидии

     Прошу    предоставить  субсидию  в  целях  возмещения  части  прямых

понесенных  затрат  на создание и модернизацию объектов агропромышленного

комплекса    Иркутской   области,  а  также  на  приобретение  техники  и

оборудования  в  случае  производства и (или) переработки (в том числе на

арендованных    основных    средствах)   сельскохозяйственной  продукции,

выполнения работ и оказания услуг в области сельского хозяйства.

Реквизиты для перечисления субсидии:							__________________
(Юрид. адрес организации, ИП, ИП главы КФХ)	почтовый индекс						район

     ____________________________________________________________________

                           населенный пункт

______________________________________________________________

     Улица                дом                    номер телефона

/

     ИНН                  КПП                     ОКТМО

     БИК                             расчетный счет

     ____________________________________________________________________

                            наименование банка

     ____________________________________________________________________

     Выражаю  согласие  на  осуществление  проверок  соблюдения  условий,

целей    и    порядка    предоставления    субсидий    в  соответствии  с

законодательством    РФ    министерством  сельского  хозяйства  Иркутской

области, органами государственного финансового контроля.

     Подтверждаю  отсутствие  факта получения средств из соответствующего

бюджета  бюджетной  системы  Российской  Федерации в соответствии с иными

нормативными  правовыми  актами,  муниципальными правовыми актами в целях

возмещения  части  прямых  понесенных  затрат  на создание и модернизацию

объектов  агропромышленного  комплекса  Иркутской  области,  а  также  на

приобретение  техники  и  оборудования  в  случае  производства  и  (или)

переработки    (в    том    числе  на  арендованных  основных  средствах)

сельскохозяйственной  продукции,  выполнения  работ  и  оказания  услуг в

области  сельского  хозяйства  на  первое  число  месяца, предшествующего

месяцу, в котором планируется заключение Соглашения.

     Предупрежден(а)  об  ответственности  за представление недостоверных

сведений и документов в соответствии с действующим законодательством.

     Приложение на ___ л. в 1 экз.

     "__" _____________ 20__ г. ______________ (________________________)

                                   (подпись)      (расшифровка подписи)

     М.П.

     (при наличии)