Приложение N 3. Акт повторного обследования транспортного средства

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3

к Порядку брошенных, бесхозяйных

транспортных средств в городе Иркутске

                                  Акт

              повторного обследования транспортного средства

     ____________________                       ______________________

      место составления                            дата составления

     Комиссия в составе (состав определяется территориально):

     Председатель комиссии:

     ____________________________________________________________________

     Члены комиссии:

     _____________________________

          должность, Ф.И.О.

     _____________________________

          должность, Ф.И.О.

     _____________________________

          должность, Ф.И.О.

     _____________________________

          должность, Ф.И.О.

     _____________________________

          должность, Ф.И.О.

     составила настоящий акт о том,  что  в   соответствии   с   Порядком

переноса брошенных, бесхозяйных транспортных средств в  городе   Иркутске

проведен повторный осмотр транспортного средства, находящегося __________

_________________________________________________________________________

         место нахождения осматриваемого транспортного средства

     Осмотром установлено: ______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Марка автомобиля, цвет _____________________________________________

     Государственный регистрационный номер (при наличии) ________________

     Номер двигателя (при наличии) ______________________________________

     Номер кузова (при наличии) _________________________________________

     Иные сведения: _____________________________________________________

краткое описание состояния транспортного средства, имеющиеся повреждения,

ориентировочное время стоянки, если возможно определить

     Сведения о владельце (если имеются): _______________________________

     Ф.И.О., место жительства

     Приложение: фотоматериалы

     Подписи:

     Председатель комиссии ______________________________________________

     Члены комиссии:

     _____________________________

          должность, Ф.И.О.

     _____________________________

          должность, Ф.И.О.

     _____________________________

          должность, Ф.И.О.

     _____________________________

          должность, Ф.И.О.

Заместитель мэра - председатель комитета городского обустройства администрации города Иркутска

Е.Ю.Федорова