Приложение. Предложение о включении дворовой территории в муниципальную программу "Формирование современной городской среды на территории города Шелехова на 2018 - 2022 годы"

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение

к Порядку представления, рассмотрения и оценки

предложений заинтересованных лиц о включении

дворовой территории в муниципальную

программу "Формирование современной городской

среды на территории города Шелехова на 2018 - 2022 годы"

                              Предложение

о включении дворовой территории в муниципальную программу "Формирование

     современной городской среды на территории города Шелехова

                         на 2018 - 2022 годы"

N п/п	Адрес	Предложение по благоустройству	Обоснование
1	2	3	4

Фамилия, имя, отчество представителя (ей) _______________________________

Дата и N протокола общего собрания

собственников помещений в многоквартирном доме __________________________

Адрес места жительства __________________________________________________

     Личная подпись и дата ______________________________________________

     Даю согласие на обработку моих персональных данных в целях

рассмотрения предложений о включении дворовой территории в  муниципальную

программу  "Формирование современной городской среды на 2018 - 2022 годы"

на   территории   города   Шелехова,   в   соответствии   с   действующим

законодательством.

     Персональные данные, в отношении которых дается настоящее  согласие,

включают  данные,  указанные  в  настоящих   предложениях.   Действия   с

персональными данными включают в себя:  обработку  (сбор, систематизацию,

накопление, хранение, уточнение, обновление,  изменение),  использование,

распространение,   обеспечение,   блокирование,   уничтожение.  Обработка

персональных    данных:    автоматизация    с    использованием   средств

вычислительной   техники,   без   использования   средств  автоматизации.

Согласие действует  с  момента  подачи  данных  предложений  о  включении

дворовой территории в муниципальную программу  "Формирование  современной

городской среды на территории города Шелехова на 2018  -  2022  годы"  до

моего письменного отзыва данного согласия.

Личная подпись ____________________________________ дата_________________