Приложение 1

Приложение 1

к приказу министерства сельского

хозяйства Иркутской области

от "10" июля 2017 года N 72-мпр

"Утверждена

приказом министерства сельского

хозяйства Иркутской области

от 26 июля 2016 года N 109-мпр

                                                                    форма

                                             Министру сельского хозяйства

                                                        Иркутской области

                            от __________________________________________

                            _____________________________________________

                            (наименование должности, Ф.И.О. руководителя

                            организации, индивидуального предпринимателя,

                               индивидуального предпринимателя главы

                               крестьянского (фермерского) хозяйства)

                            _____________________________________________

                                    (наименование организации)

                               Заявление

о предоставлении субсидий из областного бюджета в целях возмещения части

    затрат в связи с производством и (или) переработкой (в том числе

   на арендованных основных средствах) сельскохозяйственной продукции,

    выполнением работ и оказанием услуг в области сельского хозяйства

на приобретение рыбопосадочного материала, кормов и (или) их компонентов

     Прошу  предоставить  субсидии из областного бюджета в соответствии с

Положением  о  предоставлении  субсидий  из  областного  бюджета  в целях

возмещения  части  затрат в связи с производством и (или) переработкой (в

том   числе  на  арендованных  основных  средствах)  сельскохозяйственной

продукции,  выполнением  работ  и  оказанием  услуг  в  области сельского

хозяйства  на  приобретение  рыбопосадочного материала, кормов и (или) их

компонентов,  утвержденным постановлением Правительства Иркутской области

от    14    июня    2016   года  N  355-пп,  в  размере  ________________

(____________________________________) рублей

         (сумма прописью)

     в  целях  возмещения  части  затрат  в связи с производством и (или)

переработкой    (в    том   числе  на  арендованных  основных  средствах)

сельскохозяйственной  продукции,  выполнением  работ  и оказанием услуг в

области  сельского  хозяйства  на приобретение рыбопосадочного материала,

кормов и (или) их компонентов в 20___ году.

     Место нахождения (адрес) юридического лица, место жительства (адрес)

ИП, ИП главы КФХ:

/------------\

| | | | | |  |

\------------/ -------------------------------------------------------

 почтовый       область (город)

 индекс

 район, населенный пункт

----------------------------------------------------------------------

                                               /---------------------\

                                               | | | | | | | | | | | |

---------------------------------------------------------------------/

 улица     дом                                  номер телефона

/-----------------------\    /------------------\    /---------------\

| | | | | | | | | | | | | /  | | |  | | | | | | |    | | | | | | | | |

\-----------------------/    \------------------/    \---------------/

           ИНН                       КПП                   ОКТМО

 Банковские реквизиты:

 расчетный счет

----------------------------------------------------------------------

 наименование банка

 кор. счет

/------------------\   /-----------------\

| | | | | | | | |  |   | | | | | | | | | |

\------------------/   \-----------------/

        КПП                    БИК

     Выражаю  согласие на осуществление министерством сельского хозяйства

Иркутской    области,   органами  государственного  финансового  контроля

проверок  соблюдения  условий,  целей и порядка предоставления субсидий в

соответствии с законодательством Российской Федерации.

     Подтверждаю,  что  не  получал  средства из соответствующего бюджета

бюджетной    системы    Российской   Федерации  в  соответствии  с  иными

нормативными  правовыми  актами, муниципальными правовыми актами на цели,

указанные  в настоящем заявлении, на первое число месяца, предшествующего

месяцу,  в  котором  планируется  заключение  соглашения о предоставлении

субсидии.

     Подтверждаю,    что  не  осуществляю  пастбищную  аквакультуру  (для

субсидии  на  возмещение  части  затрат на приобретение кормов и (или) их

компонентов).

     Предупрежден(а)  об  ответственности  за представление недостоверных

сведений и документов в соответствии с действующим законодательством.

     "____" _________________ 20___ г.       ____________________________

                                                      (подпись)

     М.П. (при наличии)