Приложение N 1

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к решению Думы

Ангарского городского округа

от 27.09.2017 N 332-41/01рД

"Приложение N 1

к Положению

о наградах Ангарского

городского округа

                             Наградной лист

        о награждении наградой Ангарского городского округа

_________________________________________________________________________

            (наименование награды Ангарского городского округа)

1. Фамилия
имя, отчество
2. Должность, место работы (службы)
(полное наименование организации)
3. Число, месяц, год рождения
4. Ученая степень, воинское звание (для военнослужащих и сотрудников органов внутренних дел)
5. Какими государственными наградами Российской Федерации и ведомственными наградами органов государственной власти награжден (а) и год награждения
6. Какими наградами Иркутской области, почетными званиями Иркутской области и наградами Ангарского городского округа награжден (а) и год награждения
7. Какими наградами организации награжден(а) и год награждения
8. Общий трудовой стаж (стаж государственной службы, стаж муниципальной службы)
9. Стаж работы в соответствующей отрасли
10. Стаж работы на предприятии (учреждении)
11. Наличие (отсутствие) дисциплинарных взысканий

12. Иные сведения, имеющие значение при награждении  наградой  Ангарского

городского округа _______________________________________________________

13. Предполагаемое время и место вручения награды  Ангарского  городского

округа __________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Работник кадровой службы предприятий (учреждений)

_________________________________________________________________________

     (подпись)                     (фамилия, инициалы)

М.П.*

13. Характеристика  с  указанием   основных  этапов  трудовой  биографии,

участия   в  общественной  деятельности,  описанием  заслуг,  за  которые

предполагается награждение

Руководитель   органа   (организации),   ходатайствующего  о  награждении

наградой Ангарского городского округа.

М.П.*"

-----------------------------------------

     * Печать ставится при наличии

Председатель Думы

А.А.Городской

Мэр	С.А.Петров