Приложение

Приложение

к приказу министерства социального развития,

опеки и попечительства Иркутской области

от 1 февраля 2018 года N 53-12/18-мпр

"Утверждена

приказом министерства социального развития,

опеки и попечительства Иркутской области

от 25 июня 2014 года N 96-мпр

     Форма списка родителей, приобретших за счет собственных средств

     для детей путевки в организации отдыха детей и их оздоровления,

  в отношении которых принято решение о перечислении компенсации части

     стоимости путевки в организации отдыха детей и их оздоровления

N п/п	Фамилия, имя, отчество заявителя	Фамилия, имя, отчество ребенка	Домашний адрес, телефон заявителя	Дата рождения (число, месяц, год) ребенка	Наименование организации отдыха детей и их оздоровления	Срок пребывания в организации отдыха детей и их оздоровления	Стоимость путевки, руб.	Сумма компенсации части стоимости путевки, руб.	Реквизиты счета заявителя, открытого в банке или иной кредитной организации
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10

".